чається її перешийок у вигляді м'якого, рухомого, безболісного валика.
Дермографізм рожевий, швидко виявляється
Попередній діагноз
На підставі анамнезу захворювання: Вважає себе хворою з 30.09.10 коли після забиття брови помітила червоне освіта діаметром 0.2 мм. Так само з'явилася припухлість правого століття і почервоніння слизової оболонки правого ока. Зазначає невеликий підйом температури до 38 С і свербіж. 1.10.10 еритема почала розростатися і вже 2.10.10 займала праву половину обличчя. На підставі об'єктивного обстеження: в області правої половини лоба і волосистої частини голови набряк, інфільтрація, гіперемія шкіри. На цьому тлі дрібні групові везикулярні елементи; дихання везикулярне, хрипів немає, ЧД-17; тони серця ясні, ритм правильний, ЧСС-90 в хвилину, АД-120/80; на підставі гострого початку, явищ інтоксикації можна поставити попередній діагноз: Оперізувальний герпес в проекції I-й гілки V нерва справа.
Для уточнення і постановки остаточного діагнозу необхідно провести додаткові обстеження.
План лабораторно-інструментального обстеження
1. Клінічний аналіз крові
2. Дослідження на RW і ВІЛ-інфекцію. p> 3. Біохімічний аналіз крові (АСТ, АЛТ, білірубін, глюкозу, Тимолова пробу, холестерин)
4. Загальний аналіз сечі
5. ЕКГ
6. Консультація окуліста
Дані лабораторних та інструментальних досліджень
Клінічний аналіз крові від 4.10.10г
Hb - 145 г/л
Лейкоцити - 4.7 * 10 Вересня/л
Er - 4.6 * 10 12/л
ЦП - 1,0
Лімфоцити - 28
ШОЕ - 22 мм/год
Аналіз сечі від 5.10.10 р
Колір - жовтий
Прозорість - прозорого.
Реакція - кисла
Питома вага - 1010
Білок - 0,033 г/л
Лейкоцити - 1-3 в п/з
Біохімічний аналіз крові від 4.10.10
АСТ - 22 од.
АЛТ - 18 од.
Білірубін загальний - 9 мкмоль/л
Прямий - 0 мкмоль/л
непрямий -9 мкмоль/л
Цукор - 4.8 ммоль/л
Тимолова проба-6 од.
ІФА від 6.10.10.
HBsAg--; антіHBcorIgM--;
антіHBe--; анти HAV IgG--.
ЕКГ від 6.10.10
Синусовий ритм. Відхилення електірческой осі серця вліво. Блокада передньої гілки лівої ніжки пучка Гіса. Гіпертрофія лівого шлуночка з помірними змінами міокрда.
Консультація окуліста: ОД-виражений набряк століття, гіперемія. Очна щілина практично повністю закрита. Кон'юнктива гіперемована. Діагноз-герпетичний кон'юнктивіт. br/>
Диференціальний діагноз
диференціальні діагноз слід проводити з пикою, вітряну віспу, шкірним дерматитом.
Рожа-еритема має вигляд мов полум'я, має чіткі межі. У хв...
