В· 9-10 балів - сопор. p> В· 7-8 балів - кома-1.
В· 5-6 балів - кома-2
В· 3-4 бали - кома-3
Свідомість ясна, пам'ять, увагу збережені. Настрій рівне, спокійне. головні болі, пов'язані з травмою, всієї голови, за характером що тиснуть, тривалі. Не рідкісні запаморочення.
Общемозовие симптоми: головний біль, запаморочення, нудота, рвота.Нарушеній сну немає.
Нюхова система: на момент огляду патологій не виявлено. Зорова система: гострота зору в межах норми, поля зору не змінені, зорові галюцинації не виявлено.
Окорухових система: патології не виявлено, реакція зіниць на світло співдружніх, симетрична.
Чутливість на обличчі не порушена, функція жувальних м'язів не порушена, функція верхньої і нижньої лицьової мускулатури не порушена, спостерігається порушення прикусу у фронтальній площині.
Слухова і вестибулярна системи: при обстеженні зміни слуху не виявлено, слухові галюцинації відсутні.
Рухова і рефлекторна система: м'язова сила в нормальному тонусі. Обсяг пасивних рухів збережений, атрофії м'язів не спостерігається. Сухожильні рефлекси НЕ змінені. Колінний і підошовний рефлекси не змінені. Патологічні рефлекси на нижніх кінцівках не встановлені. Тремор відсутня. p> Вегетативна нервова система: порушення терморегуляції не виявлено. Сегментарних трофічних і вегетативних порушень не спостерігається. Функція тазових органів у нормі. p> Вищі коркові функції: афазії не виявлено, хапальний рефлекс збережений.
Психічні розлади: психічних розладів не виявлено.
Висновок отоларинголога:
Хода хитка, проби на координацію виконує не впевнено, слух збережений, нюх не змінено, смак збережений. Ковтання і проходження їжі вільне. Мова не утруднена. Слухові галюцинації відсутні.
Висновок нейроофтальмології:
Забарвлення шкіри і слизових століття блідо-рожева. Очні яблука без пошкоджень, склери блідого кольору, рух очей симетричне, в повному обсязі. Форма зіниць правильна, реакція на світло пряма, співдружніх.
Висновок щелепно-лицевого хірурга:
Наголошується хворобливість в області нижньої щелепи в центральному її відділі, що посилюється при русі, болючість при пальпації і перкусії, набряклість м'яких тканин. Утруднення мови. немає.
Висновок нейрохірурга:
Стан задовільний. Тони серця ясні, рітмічние.Диханіе везикулярне, хрипів немає. Живіт м'який, безболезненнийво всіх відділах при пальпації. Вільний газ, рідина в черевній порожнині не визначаються. Симптомпоколачивания (-) з обох сторін. Пасивні і активні рухи в суглобах кінцівок, хребті в повному обсязі .. У лицьовій області локальне поранення в проекції нижньої щелепи в центрі. Пальпація навколоранева поверхонь болюча. p> Інструментальні методи дослідження.
В
Комп'ютерна томографія головного мозку
В
Дослідження головного мозку виконано з...