1906; Е.А. Рабинович, 1953).
Плевральний мішок, що складається з париетального і вісцерального листків, утворює замкнуту порожнину, яка у дітей раннього віку легко розтягується через слабку фіксації парієтальних листків.
Грудна клітка, діафрагма і середостіння для органів дихання, розташованих в грудній порожнині, є природними кордонами і активно впливають на функцію дихання. Нормальна вентиляція легенів у великій мірі залежить від розвитку дихальної мускулатури, можливості грудної клітини збільшувати обсяг, положення та скорочувальної функції діафрагми. У новонароджених і дітей раннього віку грудна клітина має циліндричну форму або форму усіченого конуса. Ребра від хребта відходять під прямим кутом і розташовані майже горизонтально, що обмежує грудне дихання. Дихальні м'язи виражені недостатньо. Діафрагмальні м'язи також слабкі, однак при скороченні їх ущільнюється відносно високо розташований купол, в результаті чого збільшується вертикальний розмір грудної порожнини, чим визначається діафрагмальний або черевний тип дихання на 1-му році життя.
Розміри середостіння у дітей, порівняно з такими у дорослих, відносно великі. У ньому розташовуються лімфатичні вузли. Умовно середостіння поділяють на переднє і заднє. У передньому у свою чергу виділяють верхню і нижню частину. У середостінні поміщається ряд важливих органів і утворень: у верхньому - трахея, бронхи, висхідна дуга аорти, великі вени, стовбури поворотного і діафрагмального нервів, зобної заліза; в нижньому - серце і відходять від нього великі судини, нерви. У задньому середостінні знаходиться стравохід, блукаючий нерв і симпатичні нервові стовбури, що відходять від околопозвоночних симпатичних вузлів. Відділи середостіння повідомляються між собою щілинами і синусами. Навколо всіх цих утворень розташовується пухка клітковина і жирова тканина, які між собою пов'язані слабо, податливі і легко зміщуються у випадках скупчення запального ексудату в плевральній порожнині або її синусах.
Серцево-судинна система
Закладка серця починається на 2-му тижні внутрішньоутробного розвитку з двох самостійних серцевих зачатків, які потім зливаються в одну трубку, розташовану в області шиї. Одночасно відбувається утворення і поділ первинної серцевої трубки на відділи. Первинна серцева трубка закріплена вгорі артеріальними стовбурами, внизу - що розвиваються венозними синусами. Внаслідок швидкого зростання в довжину на 3-му тижні трубка починає згинатися у вигляді букви S. При цьому примітивне передсердя і артеріальна протока, знаходилися спочатку на протилежних кінцях серцевої трубки, зближуються, а шляху припливу і відтоку змикаються. В цей же час серце поділяється на праві і ліві камери і утворюються його клапани (П. Гегеші-Кішш, Д. Су-трелі, 1962; Р. Рушнер, 1981). Одночасно формується провідникова система серця. На 2-му тижні ембріогенезу починається утворення аорти і легеневої артерії.
Кровообіг плоду. В <...
