радний заповнення з ПКА. Оклюзія н/3 ОА і стеноз з ретроградним заповненням дистального русла. Стеноз н/3 ПКА 30%. p> Проба Альона : при перетискання променевої артерії кровотік в артерії великого пальця відсутня з обох сторін.
IX . ОГЛЯД ВУЗЬКИХ ФАХІВЦІВ
огляд окуліста: Гіперметропія. Гіпертензивно-діабангіопатія судин.
огляд невролога: Хронічна ішемія головного мозку II. (Рекомендовано: Вінпоцетин, Мілдронат)
ПСИХОТЕРАПЕВТ: діагноз: розлад адаптації, змішана тривожна і депресивна реакціі.F 43.22. p> ОПЕРАЦІЯ (25.10.10):
Лінійна резекція лівого шлуночка. Тромбектомія. Маммарокоронарного шунтування передньої низхідної гілки. Аортокоронарне аутовенозне шунтування гілки тупого краю в умовах ІК та КП р-ром В«КустодіолВ». table>
Дата курації
Sat . O 2, температура
Призначення
26.10.10
Sat. O2 -86-89% при Fi О2-0, 6
АТ 95/45, пульс 78, температура 38, 2
О 14.10 у зв'язку з наростанням явищ дихальної недостатності: задишка, Sat. O2 70% прийнято рішення про переведення на ШВЛ
Інгаляції беродуала, преднізолон 100 мг/добу
27.10.10
Sat. O2 знизилася до 62%, Fi О2 100%
Сульперазон 2, 0 х 2 рази на добу
Інгалціі оксиду азоту
28.10.10
Sat. O2 -85-87%, Fi О2-0, 6
Консультація невролога: D/s: гіпоксична енцефалопатія.Отек головного мозку.
Мексидол 5, 0 в/в
Вабить 200, 0
28.10.10 Операція: Підключення ЕКМО:
стегнових доступом праворуч виділена стегнова вена. Накладені 2 кісетних шва на передню стінку стегнової вени. Встановлена ​​отточное канюля в стегнову вену довжиною 40 см, фіксована до шкірі. Пункційним способом встановлена ​​припливна канюля на стегні із залишенням дренажу. Кутасепт. Асептична пов'язка. p> Забір крові з НПВ, повернення в ВПВ. Об'єм перфузії 2, 5 л/хв. До ЕКМО Sat. O2 -79 %, На тлі ЕКМО Sat. O2 = 97%. p> Гемодинаміка не страждає.
Дата курації
Sat . O2 , температура
Призначення
29.10.10
Sat. O2 - 95%
АТ 109/68, пульс 106
ЕКМО триває
Температуру неможливо оцінити, так як кров пацієнта В«охолоджуєтьсяВ» у ЕКМО
Санаційна БФС: харкотиння Аспіруват...
