QT = 0,379 с. ЧСС = 56-78 ударів на секунду. p>
Висновок : Електрична вісь серця розташоване горизонтально. (27 градусів) Ритм синусовий. Дихальна аритмія. Синдром укороченого PQ. p>
9. Кислотно-основна рівновага РН = 7,429 mmHg Na = 135,5 ммоль/л
Р (СО2) = 39,1 mmHg K = 3,65 ммоль/л
Р (О2) = 41,6 mmHg Ca = 0,72 ммоль/л
НСО3 = 25,3 mmol/l CI = 92 ммоль/л
Висновок: Понижено вміст іонів Ca і CI.
10. УЗД внутрішніх органів
Паренхіма печінки дрібнозернистий, гомогенна. Ехогенності паренхіми помірно підвищена. Ущільнення по ходу печінкових проток, портальної вени, печінкових вен. Діаметр портальної вени в нормі. Жовчний міхур 60х120 правильної форми, стінки до 1 мм. Зміст ехогенних суспензією, холедох 3 мм.
Підшлункова залоза візуалізується у звичайному місці. Ехогенності, контури чіткі, рівні, рухливість збережена.
Форми правої і лівої нирок звичайна, сечоводи 4 мм. Розміри правої нирки рівні розмірам лівої нирки - 104х38 мм. p> Диференціація корково-мозкового шару хороша, контури чіткі, розташування звичайне.
11. Кліренс по ендогенному креатиніну в нормі .
12. Рівень глікелірованного гемоглобіну 6,8% (субкомпенсация)
Клінічний діагноз : Цукровий діабет типу 1 середньої тяжкості в стадії субкомпенсації
Гіперглікемічних синдром: інтоксикація, слабкість, підвищений апетит, зниження маси тіла.
Синдром дегідратації: поліурія, схуднення, згущення крові, підвищення гематокриту, гіповолемія, зниження артеріального тиску, гіпокаліємія, сухість шкіри, слизових, язик обкладений.
В
4. Обгрунтування діагнозу
1. При лабораторному дослідженні глікемічного профілю виявлено значне підвищення вмісту цукру в крові більше норми. Норма - натще не більше 6,1 ммоль/л. У даного хворого цей показник відповідає стадії субкомпенсації цукрового діабету тіпа1 (до 13,9 ммоль/л) Компенсація вуглеводного обміну досягається інсулінотерапією і застосуванням пероральних цукрознижувальних засобів, що характеризує цукровий діабет типу 1 середньої тяжкості.
2. Обтяжена спадковість у сімейному анамнезі. Дядько з боку батька страждає цукровим діабетом типу 1 з 29 років. p> 3. Характерні скарги і типова клінічна картина. Скарги на сухість у роті, підвищений апетит, надмірну спрагу, часте сечовипускання, сонливість, загальна слабкість, схуднення. Відзначається сухість шкірних покривів.
4. В аналізі сечі за Зимницьким. (З визначенням вмісту цукру в кожній порції) Поліурія - 2100-2300 мл. (Норма не більше 2000 мл). Глюкозурія (в нормі отр.) Гиперстенурия - до1035ед. (Норма - 1012-1020 од). Ніктурія. p> 5. Підвищений рівень глікелірованного гемоглобіну. 6,8% (субкомпенсация)
6. Наявність в анамнезі можливого проваціруещего моменту у вигл...
