justify"> В· апатія,
В· дисфорія (переважає похмуре, похмуре, злобно-дратівливий настрій, нерідкі прояви гарячковість, агресивності).
Саме ці симптоми служать орієнтиром для оцінки ступеня вираженості психогенної реакції і для вибору лікувальної дії. Подібні розлади можуть виникати з моменту першого контакту хворого з онкологічною службою до виписки зі стаціонару та перебування хворого вдома. br/>
.1 Психічні порушення на діагностичному етапі
Найбільш психотравмуючий початковий, діагностичний етап . Саме в цей момент людині потрібні максимальна турбота та участь близьких. Самий характерний для даного етапу - тривожно-депресивний синдром. Для такого стану типові сильне занепокоєння, тривога, відчуття безнадійності існування, думки про швидкої смерті. Ці явища можуть поєднуватися з виснаженням, нездатністю ні до фізичної, ні до психічної активності. Людина скаржиться на головні болі, розбитість, втому, безсоння або сонливість. У деяких пацієнтів виникають нав'язливі болісні уявлення про смерть, власних похоронах і т.п. Вони постійно шукають, але не можуть знайти свою гіпотезу виникнення захворювання, перебирають в пам'яті всю попередню життя, сумніваються в правильності діагнозу. Такі пацієнти потребують особливої вЂ‹вЂ‹турботи й участі з боку рідних, а їх лікування зажадає від лікаря чималих зусиль.
У пацієнтів, яких раніше відрізняла висока життєва активність, частіше переважають тривога і страх. У пасивних же людей на перший план виступає депресія. p align="justify"> Є категорія хворих, які весь час знаходять особливі В«неполадкиВ» в організмі, посилаючись при цьому на невизначені відчуття і помилково оцінюючи їх як симптоми стрімкого поширення пухлини по всьому тілу. До такого виду відхилень тяжіють хворі, раніше відрізнялися тривожністю, вразливістю. p align="justify"> Особливої вЂ‹вЂ‹уваги заслуговують апатичний і астенічний синдроми.
Пацієнти відрізняються млявістю, загальмованістю, байдужістю, втратою будь-якого інтересу до своєї долі, в тому числі і до таких питань, як терміни госпіталізації, характер лікування. Вони потребують негайного призначення загальнозміцнюючих та стимулюючої психофармакотерапії. p align="justify"> Застосування потужних психофармакологічних засобів на цьому етапі практикується у всіх розвинених країнах. Треба бути готовим до того, що курс терапії триватиме довго (6-9 місяців). p align="justify"> При надходженні в клініку тяжкість психічних порушень зазвичай зменшується (хоча не завжди). Це пов'язано з тим, що нарешті запускається система психологічного захисту: В«Тепер я перебуваю в спеціальній лікарні під наглядом кваліфікованих лікарів, які зроблять все, щоб мені допомогтиВ». Постійне підкріплення таких установок - н...
