малого наповнення та напруженного, різній на правій и лівій променево артеріях
Жорсткий везикулярне дихання на всій поверхні легеньст. мітрального стенозу (за А.М.Бакулєвім) ставімие на Основі таких ознакой: Постійна Задишка, Жорсткий везикулярне дихання, ознакой застою в великому колі кровообігу акроціаноз.
Мітральної недостатності:
Скарги хворої на Задишка та серцебиття после незначна фізічного НАВАНТАЖЕННЯ
сухий кашель
Інтенсивний колючий Біль у области серця та перебої в работе серця
зміщення лівої Межі серця на 1,5 см назовні
зміщення верхівкового Поштовх назовні
акцент іншого тону над легенево артерією
Розширення судинно пучка за рахунок легеневої артерії
систолічний шум у области верхівкі серця, Який проводитися в пахвинних ділянку
Про недостатність кровообігу ІІа ст. свідчать:
швидка втомлюваність, слабкість, зниженя працездатності
Задишка при незначна фізічному навантаженні, сухий кашель
з'явиться набряків на гомілках, Які збільшуються до вечора и знікають вранці
акроціаноз
Збільшення печінкі на 2 см нижчих реберної дуги
На Основі вищеперерахованих можна поставити такий Попередній діагноз:
Основний: Ревматічна лихоманка, активна фаза, актівність І ст. Зворотній ендоміокардіт. Комбінована мітральна вада: рестенозов лівого атріовентрікулярного відчинять ІІІ ст. Недостатність мітрального клапану ІІ ст. p align="justify"> Ускладнення: недостатність кровообігу ІІа ст. p align="justify"> Супутній: немає
План Обстеження
Загальний аналіз КРОВІ
Загальний аналіз сечі
Цукор КРОВІ
Протромбіновій індекс
аналіз калу на яйця глістів
Білковій спектр КРОВІ
Рентгенографія органів грудної порожніні, контрастування стравоходу
ЕКГ
СРБ, серомукоїд
Доплер - ЕКГ
Коагулограма
Титр комплементу
Вісів КРОВІ на стерільність
формоловая проба
Мазок на стерільність
Білірубін КРОВІ
аналіз КРОВІ на холестерин
Ціркулюючій імунній комплексклітіні
УЗД серця
електроліти КРОВІ
Консультації спеціалістів: ЛОР, гінеколог, невропатолог
Реакція Валер-Роуза
дані Додатковий методів Дослідження
Загальний аналіз КРОВІ
.11.053,5 * 1012/л112 г/л
КП 0,96 ендоміокардіт ревматизм рестеноз 3,1 * 109/л
базофілі -
еозінофілі 3%
нейтрофілі
палічкоядерні 4%
сегментоядерні 71%
лімфоцити 21%
моноцити 1%
ШОЕ 20 мм/рік
Загальний аналіз сечі
.11.05
колір солом яно-жовтий
Реакція слабо-кисла
Питома вага 1017
Прозорість повна
білок -
цукор -
плоский епітелій поодиноких
лейкоцитів 1-2 в п/з
еритроцити 0-1 в п/з
слиз +
СОЛІ немає
бактерії немає
Цукор КРОВІ
.11.05
, 7 ммоль/л
Протромбіновій індекс
.11.05
%
.11.05
негативно
аналіз калу на яйця глістів
.11.05
не виявлено
Білковій спектр КРОВІ
.11.05
заг. білок 76 г/л
альбуміні 40%
? 1-глобуліні 5%
? 2-глобуліні 14%
? -глобуліні 26%
