хисту хворий у своїх судженнях багато фактів, що суперечать його настановам, позиції, нерідко ігнорує, "забуває", "витісняє" зі свідомості, применшує їх важливість і значимість. З іншого боку, якщо його не розуміють і переживання не знаходять відгуку, відбувається мимовільне посилення хворобливих відчуттів, тобто неусвідомлено формується негативна психологічна захист, визнана довести оточуючим своє хворобливий стан ("втеча у хворобу"). p align="justify"> Успіх лікаря у вивченні типів ставлення до хвороби досягається умінням завоювати максимальну довіру хворого, повноцінно зібрати анамнез і провести обстеження. Від мистецтва психологічно правильно підійти до хворого залежить отримання найбільш потрібних і повних відомостей, які часто визначають успіх обстеження і лікування. p align="justify"> В оцінці стану здоров'я в рамках биопсихосоциальной моделі провідну роль відіграють психологічні фактори. Суб'єктивно здоров'я виявляється в почутті оптимізму, соматичного і психологічного благополуччя, радості життя. Це суб'єктивний стан обумовлено наступними психологічними механізмами, що забезпечують здоров'я:
) прийняття відповідальності за своє життя;
) самопізнання як аналіз своїх індивідуальних тілесних і психологічних особливостей;
) саморозуміння і прийняття себе як синтез - процес внутрішньої інтеграції;
) вміння жити в сьогоденні;
) осмисленість індивідуального буття, як наслідок - усвідомлено вибудувана ієрархія цінностей;
) здатність до розуміння і прийняття інших;
) довіра до процесу життя - поряд з раціональними установками, орієнтацією на успіх і свідомим плануванням свого життя необхідно той душевний якість, яка Е. Еріксон називав базовим довірою, іншими словами, це вміння слідувати природному перебігу процесу життя , де б і в чому б він не проявлявся [21, с.31].
У рамках биопсихосоциальной парадигми хвороба розглядається як такий розлад, яке загрожує дисфункцією - нездатністю психобиологических механізмів виконувати свої функції в певному соціокультурному просторі. При цьому не кожне розлад функціонування однозначно є хворобою, але тільки таке, яке стає причиною значущою для особистості загрози існуванню в конкретних умовах середовища. Отже, хворобою є далеко не всяке розлад, а тільки таке, яке потребує зміни ("мається потреба в лікуванні"). Потреба в лікуванні вважається існуючої тоді, коли наявні ознаки відхилень (розлади) наносять шкоду професійної працездатності, повсякденної діяльності, звичним соціальним відносинам або заподіюють яскраво виражене страждання. p align="justify"> У рамках соматопсихічних напрямки в радянській клінічної психології розроблялася концепція "суб'єктивної картини хвороби", автором якої став вітчизняний психолог А.Р. Лурія. Він розвинув ідеї А. Гольдшейдера про "аутопластических картині хв...
