ується мінералізація органічного матриксу, утворюються мікротріщини, а потім відбуваються переломи кісток. Всі процеси кісткового ремоделювання знаходяться під жорстким контролем різних гормонів. Дуже важлива роль належить рівню кальцію в крові, який регулюється гормонами, виробленими щитовидної і пращітовіднимі залозами. У цьому процесі бере участь і вітамін Д, який регулює всмоктування кальцію в кишечнику і виведення його нирками. p align="justify"> Остеопороз відноситься до числа мультифакторних захворювань, і для діагностики дуже важливо мати уявлення про ці фактори. Серед факторів ризику розвитку остеопорозу виділяють:
I. Генетичні (етнічна приналежність (біла і азіатська раси), сімейна агрегація, літній вік, жіноча стать, низька маса тіла, низький пік кісткової маси, відсутність генералізованого остеоартрозу) .. Гормональні (жіноча стать, рання менопауза, пізній початок менструацій, тривалі періоди аменореї до настання менопаузи, безпліддя, захворювання ендокринної системи) .. Стиль життя/особливості харчування (куріння, зловживання алкоголем, кофеїном, сидячий спосіб життя, надмірне фізичне навантаження, непереносимість молочних продуктів, низьке споживання кальцію, надмірне споживання м'яса, дефіцит вітаміну D) .. Супутні захворювання. . Тривале вживання ліків (глюкокортикоїди, тиреоїдні гормони, антикоагулянти (гепарин), антиконвульсанти, препарати літію, хіміотерапія, метатрексат, циклоспорин А, препарати тетрацикліну, діуретики (фурасемід), препарати фенотіазину, антациди, що містять алюміній, агоністи гонадотропного і гонадотропін-рилізинг гормону) .
За класифікацією, прийнятою в 1997 році остеопороз поділяють на:
А. Первинний остеопороз (постменопаузальний остеопороз (1 типу), сенільний остеопороз (2 типу), ювенільний остеопороз, ідіопатичний остеопороз). p align="justify"> Б. Вторинний остеопороз (захворювання ендокринної системи, ревматичні захворювання, захворювання органів травлення, захворювання нирок, захворювання крові, генетичні порушення, медикаменти). p align="justify"> За морфологічними критеріями виділяють : трабекулярной, кортикальний і змішаний остеопороз.
За метаболічної активності : остеопороз з високим кістковим обміном, з низьким рівнем метаболізму кісткової тканини і з нормальними показниками кісткового метаболізму.
Серед усіх форм остеопорозу переважної є первинний (пост-менопаузальний і сенільний), що становить 85% всіх випадків. Серед вторинного остеопорозу найбільш поширений стероїдний і остеопороз при ендокринних і ревматологічних захворюваннях. p align="justify"> Широке поширення і велику кількість переломів, супроводжуючих остеопороз, дозволяють віднести це захворювання в розряд дуже актуальних медичних проблем, що мають також і соціальне значення. Досить часто остеопороз супроводжується...