ї кістки відповідно у 3 хворих. Всі хворі з патологічним переломом трубчастих кісток перебували на стаціонарному лікуванні. Після рентгенологічного обстеження встановлено, що перелом стався в області деструктивного вогнища - кістозна форма остеобластокластоми. Характерно, що у всіх хворих перелом настав від порівняно невеликої травми. Перелом плечової кістки спостерігався від різкого руху руки з портфелем. Перелом нижньої кінцівки стався у ряду хворих на заняттях з фізкультури, під час стрибків у висоту і довжину, при швидкому спуску по сходах. Як правило, хворі з патологічним переломом трубчастих кісток скаржилися на значні болі в області перелому. p align="justify"> Тактика при патологічному переломі довгих трубчастих кісток у хворих з кістозною формою остеобластокластоми полягала в тому, що на пошкоджену кінцівку накладалася гіпсова пов'язка з дотриманням основних принципів іммобілізації кінцівки при переломах довгих трубчастих кісток. Через 1,5-2 місяці гіпсова пов'язка знімалася і проводився рентгенологічний контроль. Якщо в області кісти намічалися рентгенологічні ознаки репарації, то знову кінцівку иммобилизировать гіпсовою пов'язкою ще на 1. 5-2 місяці з наступним рентгенологічним контролем до повної репарації кістозної порожнини. Якщо на контрольних рентгенограмах виявлено, що ознак репарації немає, а, навпаки, є тенденція до деструкції кісткової тканини і збільшення кістозної порожнини, то хворого оперували. Оперативного лікування піддавалися хворі, у яких рентгенологічно зазначалося прогресування процесу. Проводилася сегментарна або крайова резекція ураженої ділянки кістки в межах здорової тканини з одномоментним заміщенням дефекту гомотрансплантатами за методом "в'язанки хмизу", запропонованому М.В. Волковим. p align="justify"> Спостереження за хворими в терміни від 2 до 5 років показали, що у хворих з патологічними переломами довгих трубчастих кісток, у яких відбулося виконання порожнини кісти кістковою тканиною, рецидиву не виявлено. У 3 хворих, яким проведена резекція патологічного вогнища з заміщенням дефекту гомотрансплантатами, настав рецидив. Хворі повторно оперовані. Мабуть, була допущена технічна похибка під час операції - резекція вогнища деструкції була неповною. p align="justify"> Поспішати з оперативним втручанням не слід, так як у значного відсотка хворих після патологічного перелому настала репарація кістозної порожнини. Спочатку необхідно проводити консервативне лікування з динамічним рентгенологічним контролем. Якщо репаративний процес відсутній або рентгенологічно виявлено збільшення деструктивного процесу, то показано оперативне лікування - резекція патологічного вогнища в межах здорових тканин з гомопластика або аутогомопластікой. br/>
Дефіцит вітамінів Д і С
Дефіцит вітамінів Д і С іноді супроводжується патологічної крихкістю кісток.
Рахіт - захворювання дітей раннього віку, при якому у зв'язк...
