Втрата ваги
Симптоматика раку гортані залежить як від розмірів пухлини, так і того, в якому відділі гортані вона з'явилася.
Відчуття стороннього тіла при ковтанні пов'язано зазвичай з появою ригідності (тобто ущільнення) одного з хрящів гортані - надгортанника внаслідок його інфільтрації пухлиною. Біль у вусі з'являється на пізніх стадіях раку гортані і пов'язана зазвичай з метастазами або проростанням пухлини в нерви. p align="justify"> Втрата ваги у хворого також пов'язана саме з цим болем, так як вона з'являється при ковтанні, в результаті якого хворий обмежує прийом їжі. p align="justify"> Захриплість пов'язана з ураженням голосових зв'язок. Це обумовлено порушенням щільного змикання голосових складок внаслідок механічної перешкоди, яким і є пухлина. Зазвичай для раку гортані характерно неухильне наростання цього симптому - від невеликої захриплості до розвитку повної афонії (зникнення голосу). p align="justify"> У більш пізній період характерно приєднання ще й утрудненого дихання. Воно пов'язане з ростом пухлини в просвіт гортані, звуженням (стенозом) її просвіту, а також з нерухомістю однієї або обох половин гортані. p align="justify"> При подальшому зростанні пухлина може поширюватися на сусідні відділи гортані з відповідними клінічними проявами, а також може проростати вперед в м'які тканини шиї. Рак подскладочного відділу гортані може переходити на перші кільця трахеї. p align="justify"> Насамперед, діагностика раку гортані полягає в опитуванні лікарем пацієнта, зборі його скарг та анамнезу. Це означає, що лікар збирає інформацію про минулі хворобах пацієнта, можливі фактори ризику, тобто уточнює курить він, чи вживає алкоголь, а також уточнює характер роботи та професії пацієнта. p align="justify"> Діагностичне дослідження починають з непрямої ларингоскопії, фіброларінгоскопіі, рентгенівського дослідження, які доповнюють КТ, цитологическими дослідженнями.
фіброларінгоскопіі має суттєві переваги перед непрямий ларингоскопії (за допомогою дзеркала): легкість і безпека введення інструменту в гортань, велику роздільну здатність оптики, що виключає наявність В«сліпихВ» зон. Можливість робити прицільну біопсію, отримання зображення гортані у збільшеному вигляді на дисплеї, а також високоякісні фотознімки. p align="justify"> Рентгенографія може доповнити дані інформацією про стан надгортанника, преднадгортаннікового простору та області хрящів, що має чимале значення для планування лікування. На томограмах гортані в прямій проекції добре помітні голосові складки, подскладочний відділ і просвіт гортанних шлуночків, вестибулярні і черпалонадгортаннимі складки; чітко визначаються обидва грушовидних синуса гортані. p align="justify"> Для вирішення питання про можливість органозберігаючих операцій велике значення має проростання пухлини в преднадгортанніковое і околосвязочное простір, які можуть бути...
