n="justify"> Аускультація артерій.
Зазвичай вислуховують судини середнього калібру - сонну, підключичну, стегнову, підколінну артерії і аорту. Досліджувану артерію спочатку пальпують, потім приставляють фонендоскоп, намагаючись не здавлювати судину, щоб уникнути виникнення стенотичного шуму. p align="justify"> Над артеріями іноді можна вислуховувати і тони, і шуми, які можуть виникати в самих артеріях, або проводяться до них з клапанів серця і аорти. проводяться тони і шуми вислуховуються тільки на близько розташованих до серця артеріях.
У здорових людей на сонній і підключичної артеріях можна вислухати два тони. Перший тон обумовлений напругою артеріальної стінки при її розширенні під час проходження пульсової хвилі, другий - проводиться на ці артерії від клапана аорти. На стегнової артерії іноді вислуховується один систолічний тон, який утворюється за рахунок коливань стінки артерії в момент проходження пульсової хвилі. p align="justify"> При недостатності клапана аорти перший тон над артеріями ставати більш гучним за рахунок проходження великої пульсової хвилі, причому його можна вислухати на більш віддалених від серця артеріях - плечовий, променевої. На стегнової артерії при цьому пороці іноді вислуховуються два тони (подвійний тон Траубе), походження яких пояснюють різкими коливаннями судинної стінки як під час систоли, так і під час діастоли. p align="justify"> Шуми, вислуховуємо над артеріями, частіше ставляться до систолічним. На сонні і підключичні артерії звичайно добре проводиться шум, обумовлений стенозом гирла аорти, пов'язаний з пониженням в'язкості крові і збільшенням кровотоку (при лихоманці, анемії, базедової хвороби). Систолічний шум іноді з'являється при звуженні або аневрізматіческого розширенні великих судин. p align="justify"> Вислухування черевного відділу аорти по середній лінії живота від мечоподібного відростка грудини до пупка може виявляти систолические і систоло-діастолічний шуми, обумовлені стенозом або аневрізматіческого розширенням цього відділу.
При звуженні ниркових артерій систолічний шум вислуховується по зовнішньому краю прямих м'язів живота на 2,5-5 см вище пупка, в поперекової області.
Аускультація вен.
У здорових людей над венами як правило невислуховується ні тонів, ні шумів. Але при анемії над яремний венами з'являється так званий шум дзиги. Цей безперервний дме або дзижчить шум пов'язаний з прискоренням кровотоку при зниженій в'язкості крові у хворих анемією. br/>
Вимірювання артеріального тиску
Коротков артеріальний аускультатівний сфигмоманометр
Тиск в артеріальній системі ритмічно коливається, досягаючи найбільш високого рівня в період систоли і знижуючись у момент діастоли. Це пояснюється тим, що викидається в систолу кров зустрічає опір стінок ...
