необхідно використовувати препарати, що відновлюють кишкову мікрофлору.
Пробіотик В«Біфідум 791 ПАГВ» (рідкий концентрат біфідобактерій) володіє високими антагоністичними властивостями. За рахунок цього, вони успішно конкурують з бактеріями умовно-патогенної флори. Бактерії препарату знаходяться в рідкій формі і мають високу колонізаційної активністю. Вони приліплюються на слизову оболонку кишечника, та починають стрімко заповнювати стінку кишечника. Біфідобактерії препарату дуже сильні, тому витісняють хвороботворні бактерії і перешкоджають їх зростанню. Для лікування клебсієльозів застосовуються антибіотики: ампіцилін, аміноглікозиди, тетрацикліни, левоміцетин, ріфаксімін, нифуроксазид, левофлоксацин та інші, проте останнім часом широко поширилися штами клебсієл, резистентних до антибіотиків. Також використовуються лікарські препарати, діючою речовиною якого є бактеріофаги: Бактеріофаг клебсієл пневмонії очищений рідкий і Бактеріофаг клебсіеллезний полівалентний рідкий очищений, Піобактеріофаг (комбінований препарат; торговельні найменування ліків: Піобактеріофаг комплексний рідкий, Піобактеріофаг полівалентний, Піополіфаг, Секстафаг). Бактеріофаги діють вибірково, тільки на клебсієл (або, для комбінованих бактеріофагів, на комплекс бактерій), не мають протипоказань, але вони значно менш ефективні, ніж антибіотики.
При надмірному зростанні клебсієл пневмонії Наказом МОЗ РФ № 231 від 9 червня 2003 р. про затвердження галузевого стандарту В«Протокол ведення хворих. Дисбактеріоз кишечника В»рекомендовані бактеріофагиВ« Бактеріофаг клебсієл пневмонії В»,В« Піобактеріофаг полівалентний очищений рідкий В»іВ« Бактеріофаг клебсієл полівалентний В». Бактеріофаг приймають 3 рази на добу натщесерце за 1 годину до їжі. Разова доза при прийомі всередину:
дітям до 6 місяців - 5 мл
дітям від 6 місяців до 1 року - 10 мл
дітям від 1 року до 3 років - 15 мл
дітям від 3 до 7 років - 20 мл
пацієнтам від 8 років і старше - 30 мл
Замість одного прийому всередину клізма 1 раз на день:
дітям до 6 місяців - 10 мл
дітям від 6 місяців до 1 року - 20 мл
дітям від 1 року до 3 років - 30 мл
дітям від 3 до 7 років - 40 мл
пацієнтам від 8 років і старше - 50 мл
Висновок
Гострі кишкові інфекції, частіше у дітей раннього віку, можуть викликати бактерії роду Klebsiella. Частота виділення їх з випорожнень у хворих з діареєю коливається від 5 до 40%, а у дітей раннього віку - ще вище - в межах 40-77%, тоді як у здорових - значно нижчі. Згідно з даними Л.Д. Мартиненко і співавторів (1990), що обстежили понад 2000 дітей у віці ...