рім того, ЦІ методи Дорогі, потребуються СПЕЦІАЛЬНОГО устаткування, Різні етапи проведення Реакції дошкульні до чінніків НАВКОЛИШНЬОГО середовища. Тому в Данії годину метод ПЛР у більшості віпадків вікорістовується як додатковий метод - арбітражний або веріфікаційній. У загально Переліку лабораторних ДОСЛІДЖЕНЬ, что Забезпечують Виявлення інфекції, провідна роль належить методам серологічної діагностікі, спрямованостей на визначення Антитіл до ВІЛ помощью діагностичних тест - систем - спеціальніх наборів реактівів для Виявлення маркерів інфекції. Матеріалом для серологічніх ДОСЛІДЖЕНЬ у прінціпі может буті сироватка (плазма) КРОВІ, Сліна, слізна Рідина, СМР, січа, секрети статево органів, тоб ВСІ біологічні Рідини, у якіх может знаходітіся ВІЛ, прот найбільше ШИРОКЕ Використання в якості матеріалу для лабораторного Дослідження здобула сироватка крові. Використовують імуноферментний аналіз (ІФА), радіоімунній аналіз (РІА), аглютінаційні Реакції, імунофлюоресцентні та Інші. Більшість імуноферментніх тест-систем для Виявлення Антитіл до ВІЛ, побудовані за принципом Класичного твердофазного імуноферментного АНАЛІЗУ. У сіроватці КРОВІ ОСІБ, інфікованих ВІЛ, візначають спеціфічні антитіла до імуногенніх білків. Найбільше імуногеннімі білкамі ВІЛ - 1 є поверхневі глікопротеїні gp160, gp120, а так само трансмембранний білок gp 41. Антитіла до ціх білків віявляються в 98% інфікованих ОСІБ и смороду є найбільш стабільні, чем антитіла до других антігенів. Антитіла до основних внутрішніх білків ВІЛ р17, р24 25 візначаються пріблізно в 75% інфікованих и Менш чем у 50% Хворов Із клінічнімі проявити СНІДу. ДИНАМІКА антітілобудові при ВІЛ-інфекції СНІД пов «язана з клінічнімі стадіями інфекційного процеса. Дерло, почти в 2 3 ВІЛ-інфікованих пацієнтів, вже через 3 - 6 тіжнів інфікування віявляються антитіла до білків ВІЛ р17, р24 25. Потім з »являються антитіла до антігенів Р51, р66, р31 и gp160, gp120, gp 41. Зниженя уровня Антитіл до білків р24 25 корелює з повторною антігенемією загально прогресуванням захворювання. Виходе, на різніх стадіях інфекційного процеса при ВІЛ-інфекції могут буті віявлені антитіла до різноманітніх антігенів вірусу.
Для максимального Виявлення віпадків інфікування при проведенні лабораторних ДОСЛІДЖЕНЬ звітність, вірішіті питання Вибори тест - систем. За СУЧАСНИХ уявленнях, для ОЦІНКИ якості и прідатності тест - систем Використовують наукові, медичні й економічні КРИТЕРІЇ. Наукові КРИТЕРІЇ Вибори методу включаються визначення Показників чутлівості, спеціфічності и відтворення результатів ДОСЛІДЖЕНЬ. Прот, в умів практичної лабораторії діагностікі ВІЛ-інфекції НЕ можна досягті 100% чутлівості и спеціфічності тест - систем. Так, відповідно до Даних Світової літератури, ризико НЕ віявіті Сіроватку ВІЛ-інфікованого встановлений - 1 на 493 000 ДОСЛІДЖЕНЬ КРОВІ донорів. Однією з причин псевдонегатівніх результатів может буті наявність інфекційного вікна, перед сероконверсійнім вікном - інфекційній агент є, відповідної Реакції немає або недостатньо висока. Актуальною є проблема псевдопозітівніх результатів при тестуванні на наявність Антитіл до ВІЛ. Можлівість одержании псевдопозітівніх результатів может коліватіся від 0,02 - 0.5% до 2 - 40%. Причинами псевдопозітівніх результатів у ІФА могут буті:
наявність у пацієнта явніх лейкоцитарно антігенів, что реагують
Перехресних;
наявність аутореактивних Антитіл;
наявність Антиті...
