align="justify"> з) Гіалуронідаза - фактор інвазії.
і) Фактор помутніння - гідроліз ліпопротеїдів сироватки крові.
к) Протеази - руйнування різних білків; можливо, з ними пов'язана тканинна токсичність.
л) ДНК-ази (А, В, С, D) - гідроліз ДНК.
м) Здатність взаємодіяти з Fc-фрагментом IgG за допомогою рецептора II - пригнічення системи комплементу та активності фагоцитів.
н) Виражені алергенні властивості стрептококів, які обумовлюють сенсибілізацію організму [1, 4,].
4. Резистентність і епідеміологія стрептококів
Стрептококи добре переносять низькі температури, досить стійкі до висихання, особливо в білкової середовищі (кров, гній, слиз), зберігають життєздатність протягом кількох місяців на предметах і пилу. При нагріванні до 56 ° С гинуть через 30 хв, крім стрептококів групи D, які витримують нагрівання до 70 ° С протягом 1 ч. 3-5%-ний розчин карболової кислоти і лізолу вбиває їх протягом 15 хв. Стрептококи поширені повсюдно. Джерелом екзогенної стрептококової інфекції служать хворі гострими стрептококовими хворобами (ангіна, скарлатина, пневмонія), а також реконвалесценти після них. Хворі тварини так само можуть бути джерелом інфекції [6]. Основний спосіб зараження - повітряно-крапельний, в інших випадках - прямий контакт, і дуже рідко - аліментарний (молоко та інші харчові продукти).
5. Сприйнятливість тварин
Стрептококи викликають запально-нагноїтельниє захворювання у корів (мастит) і коней (митий). Патогенні для кроликів і білих мишей. Вірулентні для людини штами стрептокока не завжди патогенні для лабораторних тварин [5].
6. Особливості патогенезу та клініки
Стрептококи є мешканцями слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, травного та сечостатевого трактів. Тому викликані ними захворювання можуть бути ендогенного або екзогенного характеру, тобто викликаються або власними коками, або в результаті зараження ззовні. Проникнувши через пошкоджену шкіру, стрептококи поширюються з місцевого осередку через лімфатичну і кровоносну системи. Зараження повітряно-крапельним або повітряно-пиловим шляхом призводить до ураження лімфоїдної тканини (тонзиліти), до процесу залучаються регіонарні лімфатичні вузли, звідки збудник поширюється по лімфатичних судинах і гематогенно.
а) Захворювання, що викликаються стрептококами групи А
Хвороби, що викликаються стрептококами групи А, можна розділити на первинні, вторинні і рідко зустрічаються форми.
o До первинних форм відносять стрептококові ураження ЛОР-органів (ангі?? И, фарингіти, ГРВІ, отити та ін), шкіри (імпетиго, ектіму), скарлатину, пику.
o Серед вторинних форм виділені захворювання з аутоімунним механізмом (негнійний захворювання) і захворювання, при яких аутоімунний механізм не виявлений (токсико-септичні).
Вторинні форми з аутоімунним механізмом розвитку - ревматизм, гломерулонефрит, васкуліти.
Вторинні форми без аутоімунного компонента - метатонзіллярние і перітонзіллярний абсцеси, некротичні ураження м'яких тканин, септичні ускладнення.
o До рідкісних форм зараховані ...
