протягом трьох місяців.
Препарати, що зменшують гіперпроліферацію клітин сполучної тканини. Класичним засобом для лікування рубців є гіалуронідаза. Гіалуронідаза розщеплює основний компонент проміжної речовини сполучної тканини - гіалуронову кислоту, яка є цементуючим речовиною сполучної тканини, і, таким чином, підвищує тканинну і судинну проникність, полегшує рух рідин у міжтканинних просторах; зменшує набряклість тканини, розм'якшує і уплощает рубці, попереджає їх формування. Препарати, що містять гіалуронідазу (Лідаза і Ронідаза), отримують з сім'яників великої рогатої худоби. Розчин Лідаза (1 мл) вводять в цих випадках поблизу місця поразки під шкіру або під рубцево-змінені тканини. Ін'єкції виконують щодня або через день; курс лікування складається з 6-10-15 і більше ін'єкцій. При необхідності проводять повторні курси з проміжками 1, 5-2 міс.
Новим ферментним препаратом для лікування захворювань, що супроводжуються зростанням сполучної тканини, є «Лонгидаза». «Лонгидаза» це хімічна сполука гіолуронідази з полиоксидонием. Поєднання ферментативної активності гіалуронідази з імуномодулюючими, антиоксидантними і помірними протизапальними властивостями поліоксидонію, забезпечує широту фармакологічних властивостей. Найбільш ефективно використовувати препарат «Лонгидаза» методом ультрофонофореза або фонофорезу. При ультрофонофорезе Лонгидаза 3000 МО розводиться в 2-5 мл гелю для ультразвукової терапії. Вплив здійснюється малим ультразвуковим випромінювачем (1 см2), з частотою ультразвуку 1 МГц, інтенсивністю 0,2-0,4 Вт/см2, в безперервному режимі, час впливу 5-7 хв., Курс 10-12 процедур щодня або через 1 день . Методом фонофорезу (1500 Гц) 3000 МО Лонгідази вводиться щодня (загальний час впливу 5 хв., Курс - 10 процедур). Також можливе введення препарату всередину рубця:
1. келоїдні і гіперторофіческіе рубці невеликих розмірів: Лонгидаза 3000 МО 1 раз на 7 днів загальним курсом 10 ін'єкцій всередину рубця;
2. келоїдні і гіпертрофічні великою площею ураження: Лонгидаза 3000 МО 1 раз на 7 днів всередину рубця курсом 8-10 ін'єкцій, одночасно внутрішньом'язове введення Лонгідази 3000 МО № 10.
Добре відомим препаратом, який гальмує проліферацію клітин сполучної тканини і одночасно надає протизапальний ефект, є Контрактубекс. Протягом многіх років Контрактубекс застосовується в хірургії та косметології в лікуванні післяопераційних і післяопікових рубців, в тому числі грубих, перешкоджають руху і келоїдних, а також розтяжок (стрій) після пологів або після різкого зниження ваги.
Ферментний препарат з 9 колагенолітичні протеаз «Ферменкол» являє собою принципово новий протеолітітческій препарат. Протіворубцовий ефект Ферменкола заснований на редукції надлишкового позаклітинного матриксу в рубцевої тканини. Ефект при використанні протіворубцових коштів спостерігається приблизно через 3 тижні після початку застосування засобу і досягає оптимального результату зазвичай після 2-3 курсів електрофорезу або фонофорезу, по 10-15 сеансів або аплікацій протягом 30-60 днів.
Фізичні та фізіотерапевтичні методи
З різним успіхом у лікуванні гіпертрофічних рубців і келоїду застосовуються силіконові пластинки і силіконові обтурирующие пов'язки. При застосуванні силіконових пов'язок більшою мірою ефект проявляється в результаті комбінаці...
