тікорезістентность.
Застосування великих доз антибіотиків не завжди можливо через токсичність деяких з них. До того ж застосування великих доз антибіотиків припустиме лише за умови наявності чутливості мікроорганізму до даного антибіотика. У підвищених дозах, але не більше ніж в 2-3 рази перевищують лікувальні, можна застосовувати препарати, що мають мінімальну токсичність на організм хворого. Водночас, як свідчать дані американських вчених, застосування високих доз антибіотиків не попереджає утворення антибіотикорезистентних форм мікроорганізмів.
У нашій країні боротьба з резистентністю мікроорганізмів до антибіотиків спрямована на створення нових антибактеріальних препаратів, у тому числі і антибіотиків. Крім того, розробляються більш раціональні шляхи введення антибіотиків, для створення високої їх концентрації в організмі хворого.
Антибіотикорезистентність мікроорганізмів може бути подолана шляхом комбінованого призначення антибіотиків. При цьому необхідно враховувати характер їх взаємодії - неприпустимо застосовувати поєднання антибіотиків, які взаємно знищують активність один одного (антогонизм антибіотиків). Знання можливості взаємодії антибіотиків дозволяє підвищити ефективність антибактеріальної терапії, уникнути ускладнень і зменшити прояв адаптивних властивостей мікроорганізмів.
Побічні дії антибіотиків
Останнім часом поряд з питаннями резистентності мікроорганізмів до антибіотиків виникли проблеми, пов'язані з побічними діями антибіотиків на організм хворого. Відомі різні класифікації побічних дій антибіотиків. Найбільш повною з них є класифікація Х.Х. Планельеса (1967), яка розділяє побічні дії антибіотиків на дві основні групи залежно від причин, що їх викликають.
Так, побічна дія антибіотика на організм хворого може бути пов'язане з безпосередньою дією антибіотика, що має високі токсичні властивості. З іншого боку побічна дія антибіотика на організм хворого може бути обумовлено станом самого організму, пов'язаного з його сенсибілізацією до препарату, а також з розвитком дисбактеріозу.
ОСЛожненія при антибіотикотерапії
Ускладнення при антибіотикотерапії можуть бути представлені у вигляді:
алергічних реакцій організму хворого на введення антибіотика: 1) реакції анафілактичного типу (анафілактичний шок, сироваткова хвороба); 2) шкірні реакції; 3) органотропное дію антибіотиків в результаті алергізації організму.
Токсичної дії антибіотика на організм: 1) нейротоксическое дію (вплив на ЦНС, розвиток невритів, поліневритів, нервово-м'язового блоку); 2) токсичну дію на внутрішні органи і систему кровотворення; 3) тератогенну дію (токсичну дію на плід, що розвивається).
Алергічна реакція (на введення антибіотика) - патологічний стан організму хворого, зумовлена ??сенсибілізацією його антибіотиком. Характер цієї реакції буває різним - від легких шкірних проявів до розвитку анафілактичного шоку. Алергічна реакція може бути викликана будь-яким антибіотиком, але особливо часто вона виникає на введення пеніциліну.
Анафілактичний шок є одним з найважчих за своїми проявами і прогнозом ускладнень антибіотикотерапії. Майже в 94% випадків причиною...
