акцентом ураження людських функцій - мислення і відносній збереженням більш філогенетично давніх інстинктивних особливостей людини.
Ідіотія (грец. idioteia - невігластво) - найбільш важка форма олігофренії, характерною рисою якої є недостатність реакції на навколишнє (вона або відсутня, або неадекватна, недифференцированностью). Мова, як правило, не розвивається, мова оточуючих сприймається з крайнім працею, сенс її залишається незрозумілим, сприймається лише інтонація. Страждаючі ідіотією потребують постійного догляду з боку оточуючих і без їх допомоги не можуть жити. Вони байдужі до навколишнього, пасивні, елементарну реакцію можуть проявляти на голод і холод у вигляді нечленороздільних звуків. Емоції украй мізерні і пов'язані з самопочуттям, із задоволенням елементарних потреб. Нерідко виражені афекти злоби і гніву, які знаходять зовнішній прояв в руховому порушенні зі схильністю до люті і з агресією по відношенню до оточуючих і себе. Дії олігофренів (у стадії ідіотії) - інстинктивні автоматичні акти або елементарні рухові реакції на зовнішні подразники.
Ці психічні особливості поєднуються з грубими фізичними дефектами (виражена диспластичность, деформація черепа і скелета), спостерігаються неврологічні симптоми (паралічі, парези, судомні пароксизми).
Описані прояви идиотии досить стабільні і насилу піддаються терапевтичному впливу.
Імбецілиюсть (від лат. imbecillus - слабкий, незначний) - середній ступінь олігофренії. Психічний розвиток у имбецилов значно вище, ніж у страждаючих ідіотією, реакції на навколишнє різноманітніше і жвавіше. Імбецилами вдається опанувати мовної функцією, проте словниковий запас обмежується кількома десятками слів, іноді вони вимовляють навіть короткі фрази, мова складається тільки з іменників і дієслів, аграмматична, недорікувата. Мислення вкрай конкретне, хоча є здатність до елементарного узагальнення. Відзначається обмежена здатність до механічного запам'ятовування, арифметичних дій (додавання і віднімання) в межах декількох одиниць. Судження вкрай бідні, несамостійні - імбецили наслідують оточуючих, кобенкетуючи їх. Хворі з імбецильністю володіють елементарними навичками самообслуговування. Іноді їх вдається залучити в найпростіші трудові процеси, і вони опановують окремими операціями. Самостійно вести життя вони не в стані і потребують постійної опіки і догляду.
Емоції у имбецилов малодіфференцірованни, але багатший, ніж при ідіотії. Афективна діяльність більш різноманітна. У елементарних обставин вони часто губляться, ніяковіють і соромляться. Бувають образливі, злопам'ятні, деякі з них відрізняються злостивістю і агресивністю. Психічні дефекти имбецилов поєднуються з фізичними та неврологічними розладами.
Так, наприклад, з історії хвороби пацієнта: випробуваному 20 років. З анамнезу: спадковість обтяжена по лінії батька алкоголізмом. Мати здорова. Вагітність матері протікала з токсикозом 1-й половини. Народився в стані асфіксії. З перших днів життя відставав у розвитку, ходити почав до 2 років, перші слова почав вимовляти у віці 7 років. З дитячих інфекцій переніс кір, краснуху. До 8-річного віку відзначався нічний енурез. Хворого намагалися навчити читати і писати, але безуспішно. Не міг вчитися навіть за програмою допоміжної школи. Будинки елементарно себе обслуговував, під наглядом батьків виконував прості трудові п...
