ає через здатність блокувати калієві канали серцевого м'яза, ризик виникнення кардіотоксичного ефекту збільшується при поєднанні антигістамінних засобів з протигрибковими (кетоконазолом і интраконазолом), макролідами (еритроміцином і кларитроміцином), антидепресантами (флуоксетином, сертраліном і пароксетином), при вживанні грейпфрутового соку, а також у пацієнтів з вираженими порушеннями функції печінки.
парентерального форм немає, тільки ентеральні і місцеві лікарські форми.
Найбільш поширені антигістамінні засоби другого покоління:
ТРЕКС (терфенадин) - перший антигістамінний препарат другого покоління, немає гнітючої дії на ЦНС, але з значним кардиотоксическим дією і підвищеною здатністю викликати фатальні аритмії.
· ТРЕКС таб. 60мг № 100 (Ranbaxi, Індія)
гісталонг (астемізол) - один з найбільш довготривалих препаратів групи (до 20 діб). Йому властиве необоротне зв'язування з Н1-рецепторами. Практично не виявляє седативного дії, не взаємодіє з алкоголем. Ефективний при хронічних алергічних захворюваннях, при гострому процесі його застосування недоцільно. Але зростає ризик розвитку серйозних порушень серцевого ритму, іноді фатальних. У зв'язку з цими небезпечними побічними явищами продаж астемізолу в США і деяких інших країнах припинена.
· Астемизол таб. 10мг № 10
· гісталонг таб. 10мг № 20 (Індія)
Семпрекс (акривастин) - препарат з високою антигистаминной активністю при мінімально вираженому седативном і антихолінергічної дії. Лікувальний ефект досягається швидко, але короткочасно.
· Семпрекс капс. 8мг № 24 (GlaxoWellcome, Великобританія)
Фенистил (діметенден) - найбільш близький до антигістамінних препаратів першого покоління, однак відрізняється від них значно меншою вираженістю седативного ефекту, більш високої протиалергічною активністю і тривалістю дії ніж препарати першого покоління. Є гель для зовнішнього застосування.
· Фенистил краплі 20мл (Novartis, Швейцарія)
· Фенистил гель 0.1% 30г (Novartis, Швейцарія)
Кларитин (лоратадин) - один з найбільш купованих препаратів другого покоління. Його антигістамінна активність вище, ніж у астемізолу і терфенадину, через більшої міцності зв'язування з периферичними Н1-рецепторами. Седативного ефекту немає, він не потенціює дію алкоголю. Практично не взаємодіє з іншими лікарськими засобами та не володіє кардиотоксическим дією. Його можна приймати водіям, дітям з 1 року.
· Кларитин сироп 5мг/5мл 120мл (Schering-Plough, США)
· Кларитин таб. 10мг № 10 (Schering-Plough, США)
· Лоратадин таб. 10мг № 10
· Агістам таб. 10мг № 12
Антигістамінні препарати третього покоління (метаболіти).
є активнимиими метаболітами антигістамінних препаратів другого покоління. Не володіють седтівним і кардиотоксическим ефектом. У зв'язку з цим препарати дозволені до застосування особам, діяльність яких потребує підвищеної уваги.
Зиртек, цетрин (цетиризин) - високо селективний блокатор периферійних Н1-рецепторів. Цетиризин майже не метаболізується в організмі, швидкість його виведенн...
