ься замкнутість, розрив відносин з рідними, друзями, здійснюють несподівані вчинки, змінюється міміка, манера мови. Все це вказує на обставини і викликає здивування осіб, які знали хворого раніше. p align="justify"> Характерні сенестопатии: незвичайні і вигадливі локалізації та характер не відповідає захворювань.
Розлади сприйняття: слухові, можуть бути тактильні, нюхові, зорові галюцинації.
Характерний марення - паранояльний, параноїдний, парафренний.
Двигательно-вольові порушення: кататонічний синдром, далі ступор і збудження.
Іноді у хворих спостерігається подвійність думки, рішень (амбівалентність). Редукція енергетичного потенціалу - млявість, апатія. p align="justify"> Форми шизофренії.
1. параноїдна форма.
Аутизм, порушення стрункості мислення, зниження і неадекватність емоцій. Провідним є марення з послідовною зміною паранойяльного (систематизований інтерпретатівний марення переслідування без галюцинацій), параноидного (синдром психічного автоматизму), парафренного синдромів (марення величі, ейфорія, безглузді фантазії, конфабуляции і розпад божевільною системи). p align="justify">. гебефреніческая форма (перша з злоякісних).
Гебефренія: дитячість, безглузде дурненьке збудження, ейфорія, кривляння, неадекватний сміх змінюється на агресію. Йдеться з неологізмами, повторами, цинічною лайкою. p align="justify"> На цьому тлі швидко змінюється особистість, знижується активність, виникає байдужість, пасивність. Захворювання виникає в 13-15 років і далі протікає безсимптомно, звідси інваліди до трудової діяльності. p align="justify">. кататонічна форма.
Характеризується переважанням рухових розладів, тривалий час зберігає химерну, неприродну, часто незручну позу без стомлення (симптом повітряної подушки, капюшона), кататонічна воскова гнучкість.
. проста форма.
Проявляється майже завжди негативною симптоматикою. Продуктивні розладу не стійкі. Апатико-абулічний ефект - відмова від навчання, бродяжництво, розрив відносин, безчестя до всього, егоїстичні, холодні, втрачають запас знань. p align="justify">. циркулярна форма.
Спостерігаються яскраві емоційні розлади (манія і депресія) з періодами повної редукції психозу у поєднанні з м'якими повільно прогресуючим дефектом в емоційно - вольовій сфері. Вона важко відмінна від МДП. p align="justify">. сенестопатические-іпохондрична форма.
Спостерігаються сенестопатии і іпохондричні ідеї, але не досягають ступеня марення.
У клініці наступні облігатні, тобто специфічні розлади:
) аутизм - відрив особистості від навколишньої дійсності з утворенням свого внутрішнього світу - замкнутість, схильність до самотності.
) редукція енергетичного потенціалу - (зниження психічної активності) - хворим стає важко вчитися і працювати, концентрація уваги вкрай утруднена. Це призводить до труднощів сприйняття нової інформації, використання запасу знань, що викликає професійне зниження. p align="justify">) емоційні зміни - прогресуюче збіднення емоційних реакцій аж до емоційної тупості, неадекватності і парадоксальності. Незважаючи на емоційну дефицитарность, хворі можуть зберігати окремі прихильності. p align="justify">) розлади мислення особливо характерні для шизофренії. Втрата цілеспрямованості, послідовності, логічності, розірваність, напливи думок, відчуття порожнечі в голові. Процес мислення втрачає автомат, характер і стає об'єктів на увагу хворих, зникає образність мислення, з'являється схильність до абстракції і символізму. p align="justify"> У промові - схильність до марної мудрування, рассуждательству (резонерство). У важких випадках спостерігається розірваність мови до В«словесної окрошкиВ». Голос стає маломодулірованним - говорить одним і тим же тоном про все. p align="justify">) вольові розлади проявляються В«явищами дрейфуВ», суть якого зводиться до наростаючої пасивності хворого і неможливості побудови В«лінії життяВ». Хворі порівнюють свою В«життєву кривуВ» з човном, яку несе за течією. p align="justify">) манера поведінки. Міміка не відповідає ситуації і переживань хворого, набуваючи неадекватний характер, хворі стають неохайні, неакуратні, змінюється манера одягатися - у одних в одязі переважає химерність, безглуздість, у інших - крайня неохайність. p align="justify"> Ці зміни, поєднуючись з маренням, галюцинаціями, афективними розладами формують психопатичні синдроми - позитивні та негативні, що змінюють один одного протягом захворювання.
У випадку важкого, прогредієнтного і злоякісного перебігу формується психічний дефект - слабоумство шизофренічного типу, який зазвичай позначається як кінце...
