кількості 1,0-1,5 л і через кожні 30 хв роблять її зміну. Особливістю цього методу є можливість його застосування без зниження ефективності кліренсу навіть при явищах гострої серцево-судинної недостатності, чим він вигідно відрізняється від інших способів прискореного виведення токсичних речовин з організму.
Протипоказаннями до застосування перитонеального діалізу є виражений спайковий процес в черевній порожнині і великі терміни вагітності.
Специфічна (антідотная) терапія (табл. 2) зберігає свою ефективність тільки в ранній «токсикогенній» фазі гострих отруєнь і може бути використана за умови достовірного клініко-лабораторного діагнозу відповідного виду інтоксикації. В іншому випадку антидот може сам надати токсичний вплив на організм.
Симптоматична терапія
При розвитку судомного синдрому перш за все слід відновити прохідність дихальних шляхів і ввести внутрішньовенно по 1,5-3 мл 5% розчину діазепаму (седуксену) на 10 кг живої ваги.
При розвитку синдрому гіпертермії центрального походження (диференціювати від гарячкових станів при пневмонії!) внутрішньом'язово вводять літичну суміш у складі 0,7 мл 2,5% аміназину, 1,5 мл 2,5% дипразина (піпольфену ) і 7 мл 4% амидопирина на 10 кг живої ваги.
Лікування порушення дихання при гострих отруєннях проводять за принципами купірування гострої дихальної недостатності. При аспіраційно-обтураційній формі з різко вираженою саливацией і бронхорея вводять підшкірно 0,7 мл 0,1% розчину атропіну на 10 кг живої ваги, при необхідності повторно. Якщо асфіксія обумовлена ??опіком верхніх дихальних шляхів і набряком гортані в результаті отруєння припікальними отрутами, необхідна термінова операція - нижня трахеостомія. При центральній (неврогенной) формі порушення необхідно штучне дихання, по можливості апаратне, яке краще проводити після попередньої інтубації. При легочнойформе порушення дихання (аспіраційний синдром), пов'язаної з розвитком патологічних процесів в трахеобронхиальном дереві (трахеобронхіт) і легень (гострі пневмонії) проводять лікувально-діагностичну трахеобронхоскопію.
У всіх випадках важких отруєнь з порушенням зовнішнього дихання необхідна рання антибіотикотерапія (для початку вводять щоденно внутрішньом'язово не менше 1 ТОВ ТОВ ОД пеніциліну на 10 кг живої ваги). При показаннях слід збільшити дозування вводяться антибіотиків, розширити спектр застосовуваних препаратів, застосувати гормонотерапію.
Лікування порушень функції серцево-судинної системи в токсикогенній фазі отруєння полягає в боротьбі з екзотоксі - ческим шоком. У цих випадках для відновлення зменшеного об'єму циркулюючої крові і нормалізації артеріального тиску і центрального венозного тиску необхідна інфузійна терапія: внутрішньовенне крапельне введення плазмозамінних рідин (по-ліглюкін, гемодез по 280-300 мл на 10 кг живої ваги, причому слід пам'ятати, що на введення гемодезу у собак дуже часто спостерігається алергічна реакція), гормональна терапія (перед - преднізолон в вену 700 мг / добу на 10 кг живої ваги), а також введення серцево-судинних засобів (норадреналін, допамін, ефедрин).
Для боротьби з метаболічним ацидозом внутрішньовенно крапельно вводять 210-280 мл 4% розчину бікарбонату натрію на 10 кг живої ваги.
При...
