ое затьмарення свідомості. Якщо в структурі нападу переважають
1 Ефективні порушення, то він розцінюється як афективний, 2) чуттєвий марення - депресивно-параноїдний, 3) онейроид - онейроидного кататонія. Ремісія відрізняється високою якістю. p align="justify"> Зміни особистості або не виникають зовсім або виражаються незначно. Фебрильна (гіпертоксіческая) шизофренія (смертельна кататонія). Назва визначається першим і основним об'єктивним критерієм - підйомом температури. p align="justify"> фебрильного напад може бути при:
онейроидной кататонії.
шубообразной шизофренії. Напади по тяжкості різні:
- в одних випадках вони не відрізняються від нападу онейроидной кататонії з порушенням або ступором.
Температурна крива неправильна - спостерігається її інверсія, тобто температура тіла у вечірній час більш низька, ніж вранці.
Характерний зовнішній вигляд хворого - гарячковий блиск очей, сухі запечені губи, гіперемія шкіри, спонтанні синці, сухий язик.
В інших випадках слідом за кататоно збудженням починається аментивноподобного збудження (через кілька днів) - безперервне в межах ліжка; хворі крутять головою, розмахують руками мова їх нескладна. Симптоми корфологіі свідчать про вкрай несприятливому прогнозі для життя. Корфологія зустрічається ще й при Муссітірующій, професійному алкогольному делірії. p align="justify"> Все це супроводжується підвищенням температури до 40 градусів і вище з негативної темної кривої, тривалістю не більше 2-х тижнів. У цей час соматичне стан хворих різко погіршується - шкіра жовта, велика кількість синців, можливо поява бульозних форм в області ліктьових суглобів, кісток п'ят, крижової області. p align="justify"> При рекуррентном перебігу шизофренії фебрильні напади розвиваються переважно в молодому віці, частіше у жінок.
Повторні фебрильні напади протікають легше як по психопатологічної характеристиці, так і по соматичного стану.
При шубообразной шизофренії такої закономірності перебігу фебрильних нападів не спостерігається.
Він має інший характерна ознака - за наявності значного підвищення температури хворий виглядає зовні благополучно і навпаки, поєднання високої температури і важкого соматичного стану.
Приступообразно-прогредієнтності (шубообразная) тип.
Це комбінація безперервного і рекурентного типів перебігу з різною гостротою психотичного стану і відповідним психічним дефектом. Шубообразная: від німецького В«шубВ» - зрушення, мається на увазі, що після кожного нападу настає особистісний зсув В«надломВ» особистості. p align="justify"> Виділяють 3 варіанти:
) малопрогредіентная тип.
Маніфестаціонним періодам передують коливання настрою, які є прообразом розгорнутих афективних нападів.
Напади, як правило, афективні - частіше депресії, рідше манії з нав'язливими, явищами деперсоналізації, іпохондрія, сенестопатии з істеричними розладами.
) прогредієнтності тип.
Відрізняється вираженим поліморфізмом нападу:
Першому приступу передують особистісні зрушення у вигляді згладжування особливостей характеру або навпаки - поява невластивих характерологічних рис. Спостерігається зниження психічної активності, звуження кола інтересів, емоційна нізкость. Напади характеризуються гостро розвиваються інтерпретаційних Паранояльний маренням, галлюцинозом, синдромом До.-К., парафренного. p align="justify"> Виникнення різних нападів відбувається відповідно із загальними закономірностями зміни синдромів, тобто слідом за нападом з інтерпретаційних маренням разрождается напад з галлюцинозом, синдром До.-К. і далі напад гострої парафреніі.
Кількість репресій після зазначених нападів різному. Характерні зміни особистості варіюють від Нерізко виражених до значних. p align="justify">) злоякісний тип.
Захворювання починається поволі - з падіння енергетичного потенціалу, втратою колишніх інтересів, наростаючою емоційної дефіцітарние і розвитком рудиментарних деперсоналізаціонние і кататонических порушень. Маніфестація в 12-14 років. p align="justify"> Маніфестних психози характеризуються крайнім поліморфізмом і неразвернутостью симптоматики - афективні розлади поєднуються з маячними ідеями відносини, переслідування, галюцинаціями, припадків психічного автоматизму, кататоническими проявами у вигляді субступорозних епізодів, змінюваних порушенням з імпульсивністю і придуркуватих.
Вже після першого нападу захворювання виявляються виражені ознаки шизофренії зміни особистості, після 2-3 нападів з'являється соціальна д...
