ушні слинні залози (частіше з одного боку) відкопилюють вушну раковину, піднімають мочку вуха, заповнюють ямку за кутом нижньої щелепи. Уражена заліза щільна, болюча, шкіра над нею не змінена. Через 1-2 дні приєднується запалення другий привушної залози. Особа набуває грушоподібної форму (звідси назва В«свинкаВ»). При запаленні під'язикової, підщелепних слинних залоз на шиї з'являється набряк, що нагадує токсичну дифтерію зіву, однак при паротиті немає набряку мигдалин і плівчастих нальотів. З пошкоджених вірусом залоз мало виділяється слини, що обумовлює сухість слизової рота. Стає болючим жування і ковтання. p> Якщо в процес втягується підшлункова залоза, підвищується температура, зникає апетит, з'являються болі в животі, блювота. При ураженні статевих залоз (частіше в період статевого дозрівання у хлопчиків) відзначаються почервоніння, набрякання яєчка, біль; надалі можливе безпліддя. Запалення мозкових оболонок (може виникнути до збільшення слинних залоз, частіше на 4-5 день свинки) проявляється сильним головним болем, повторною блювотою, напругою м'язів потилиці (хворий не може підборіддям дістати до грудини), іноді втратою свідомості, судомами. Хворі в таких випадках повинні бути негайно госпіталізовані.
Діагностика епідемічного паротиту.
У типових випадках розпізнавання епідемічного паротиту труднощів не представляє. Поразка привушних залоз при інших інфекційних захворюваннях є вторинним і має характер гнійного поразки. Інші захворювання залоз (Рецидивний алергічний паротит, хвороба Микуличі) характеризуються відсутністю лихоманки і тривалим перебігом. Великі труднощі представляє диференціальна діагностика ускладнених форм епідемічного паротиту, особливо якщо поразка слинних залоз виражене нерізко або відсутній. У крові з'являється лейкоцитоз нейтрофільного характеру на відміну від лейкопенії і лімфоцитоза при вірусному паротит сніть.
Лікування епідемічного паротиту.
Хворих з легкою і среднетяжелой формами паротитної інфекції лікують в домашніх умовах. Обов'язковій госпіталізації підлягають діти з важкою формою хвороби, особливо при ураженні нервової системи і яєчок. Терапія симптоматична і визначається в основному характером і ступенем прояви хвороби.
У гострому періоді хвороби рекомендуються постільний режим, рясне пиття, догляд за ротовою порожниною (полоскання рота після їжі кип'яченою водою, 2%-ним розчином гідрокарбонату натрію або розчином борної кислоти) і механічно щадна дієта. При ураженні слинних залоз показане сухе тепло (грілка або синє світло) на уражену область. При гіпертермії призначають анальгін, парацетамол та інші лікарські препарати у вікових дозуваннях. При панкреатиті рекомендують молочну дієту з обмеженням жирів і білків, а при частій блювоті вдаються до внутрішньовенного краплинного введення рідини з трасилола або контрикалу. Призначають холод на епігастральній область і ферментні препарати (панкреатин, липокаин) у вікових доз...
