ах.
Віспа вітряна.
Віспа вітряна - гостра інфекційна хвороба, переважно дитячого віку; характеризується доброякісним перебігом, помірною загальною інтоксикацією, лихоманкою і плямисто-везикулезной висипом.
Клініка вітряної віспи.
Інкубаційний період триває 13-17 днів. Початок хвороби гострий, продромальний явища у дітей не виражені і тривають не більше доби. У дорослих вони спостерігаються частіше і протікають важче (головний біль, попереково-крижові болі, лихоманка). Без порушення загального стану при підвищенні температури тіла (або навіть при нормальній температурі) на шкірі різних ділянок з'являється висип. Масове висипання, особливо характерне для дорослих, зазвичай супроводжується підвищенням температури тіла, загальтоксичними явищами, хворі відчувають сильний свербіж.
Спочатку елементи висипки являють собою рожеві плями величиною 2-4 мм, які потім протягом декількох годин перетворюються на папули, потім частина з них - у везикули, наповнені прозорим вмістом. Везикули мають однокамерне будова, оточені віночком гіперемії. На місці лопнули везикул утворюються темно-червоні й коричневі скоринки, які відпадають на 2-3-му тижні. Характерний поліморфізм висипки: на обмеженій ділянці шкіри можна одночасно бачити плями, папули, везикули і скоринки. На слизових оболонках одночасно з висипом на шкірі з'являється енантема. Це бульбашки, які швидко мацерируются, перетворюючись на виразки з жовтувато-сірим дном, оточену червоним обідком. Загоєння відбувається швидко (протягом 1-2 днів). Тривалість гарячкового періоду зазвичай 2-5 днів, у випадках з дуже рясним і тривалим висипанням - 8-10 днів.
Діагностика вітряної віспи.
У типових випадках розпізнати вітряну віспу неважко. Використовують РСК зі специфічним антигеном. Заслуговує на увагу імунофлюоресцентний метод, за допомогою якого можна виявити ветряночний антиген в мазках-відбитках з вмісту везикул. Вірус можна виділити на ембріональних культурах клітин людини.
Лікування вітряної віспи.
Необхідно суворо стежити за гігієнічним утриманням дитини, чистотою постільної білизни, одягу, рук. Везикули змащують 1%-ним спиртовим розчином діамантового зеленого або 1-2%-ним розчином перманганату калію. Рекомендуються загальні гігієнічні ванни зі слабким розчином перманганату калію, полоскання рота після їди. При появі гнійних ускладнень призначають антибіотики. Кортикостероїдні гормони при вітряної віспи протипоказані, однак при виникненні ветряночного енцефаліту або менінгоенцефаліту стероїдні гормони виробляють позитивну дію.
При важких формах призначають інтерферон, цітозар, імуноглобулін з розрахунку 0,2 мл/кг, переливання плазми, проводять дезінтоксикаційну терапію. Неврологічні ускладнення лікують за загальними правилами.
Гострий вірусний гепатит.
Вірусні гепатити - це група поліетіологічним захворювання, що протікають з переважним ураженням печінки - збільшенням її розмірів і...
