їжею - близько 1,5 мкг на добу. Талій та його сполуки потрапляють в організм людини через рот, дихальні шляхи і шкіру, так як адсорбуються неушкодженою шкірою.
Мінімальна доза талію, приводить до смертельного результату складає 12- 15 мг/кг, смертельне отруєння виникає при прийомі більше 1,0г всередину. Сшах близько 2 год після прийому всередину, час напіввиведення до 30 днів, за добу з сечею виводиться 55%, Vd 1 - 5 л/кг.
Незалежно від шляху надходження талій виводиться з усіх тканин практично по одному і тому ж експоненціальним законом з часом напіввиведення 80 годин. Через 3 тижні після введення сполук талію в організмі залишається близько 1% дози. При тривалій експозиції стаціонарний рівень талію в органах досягається приблизно через 20 днів. Основний шлях виведення талію з організму - нирки (75%) і в меншій мірі - кишечник (25%).
Основні шляхи надходження Т. в організм людини - ентеральний, інгаляція парів, пил, всмоктування через шкіру. Гострі промислові отруєння Т. рідкісні. При гострому смертельному отруєнні Т. відзначалися дифузне ураження нервової системи, шлунково-кишкового тракту, нейроендокринні порушення, випадання волосся. Патоморфологически - запалення слизової оболонки кишечника, екхімози і набряк в міокарді, атрофічні зміни шкіри та підшкірної клітковини, дистрофічні і дегенеративні зміни в паренхіматозних органах, дегенерація рухових і чутливих периферичних нервових волокон. У головному мозку - набряк, множинні діапедезні крововиливи, вогнищева проліферація глії, дистрофічні зміни в нейронах, хроматоліз нейронів моторної зони кори і деяких підкоркових центрів. У легких - метаплазія епітелію бронхів, в міокарді - проміжний продуктивний міокардит. У випали волоссі гістологічно виявляється веретеноподібне здуття кореневій частині з рясним відкладенням в ній чорного пігменту.
При аналізі крові у пацієнтів з харчовими отруєннями Т. відзначали нормохромнаяанемія, цитолитический синдром, підвищення вмісту білірубіну, креатиніну, кортизолу (Андрєєва та ін.). Виявлена ??підвищена здатність мононуклеарів крові генерувати оксид азоту, в сироватці крові знайдено підвищений вміст фактора некрозу пухлин?, В мононуклеарами крові виявлена ??збільшена експресія білків теплового шоку 70 кД, особливо його індуцібельной форми. Автори вважають, що остання обставина є наслідком денатураціонние змін білків клітини, активації вільнорадикальних реакцій і служить одним з основних захисних механізмів клітини від дії іонів Т.
Випадки отруєння Т. були частими в кінці 19 століття, коли він використовувався для депіляції в дерматологічній практиці і в якості протигрибкового засобу. Встановлення високої токсичності Т. призвело до припинення таких методів лікування. Однак с1930 г став застосовуватися родентицид для цькування щурів, що містить солі Т., що різко збільшило частоту побутових отруєнь. У США з 1975 г отрути, містять Т., заборонені; незважаючи на це зазначалося групове отруєння Т. у Флориді в 1988 г (Чухловіна). Нижче наводимо кілька характерних прикладів гострого отруєння Т.
. Смертельне отруєння 43-річного чоловіка характеризувалося болями в животі, спині, кінцівках, гіперчутливістю підошов, атаксією, періодами помрачненія свідомості, занепокоєнням, сонливістю, особистісними змінами, порушеннями з боку ССС, алопецією, вираженої тромбоцитопенією, лимфопенией, помірним нейтрофилезом. На 5 день концентрація Т. в крові становила 5090 мкг/л, а в сечі - 36000 мкг/л. До 12 дня (день смерті) - 1750 і 9 290 мкг/л відповідно (Luckuit et al.).
. Сімейне отруєння Т. з невстановленої джерела (Villanueva et al.). У батьків отруєння спочатку проявлялося болями в спині, ногах, парестезіями, а у двох їхніх дочок 10 і 3 років - нестримною блювотою. Найбільш важким було отруєння дітей: їх турбували болі в голові, животі, блювота, диплопія, слабкість в ногах, парестезії, судоми в м'язах, генералізована кровоточивість. У дівчинки 3 років зазначалося випадання волосся, утруднення ковтання, лущення шкіри рук. У батька через 15 днів після госпіталізації також відбулося масивне випадання волосся. У всіх хворих при надходженні в лікарню відзначені високі концентрації Т. в сечі, а у дітей - підвищення активності АЛТ.
. Чоловік 27 років госпіталізований з болями в животі, парестезіями в кінцівках і в стані сильного збудження (Delille et al.). Через 16 днів з'явилися порушення свідомості, розвинувся шок і зупинка дихання, викликана паралічем діафрагмальних нервів; потурбувалися штучне дихання. До 4 тижні з'явилося облисіння. Виявлено високий вміст Т. в волоссі (3,2 мкг/г), крові (220 мкг/л) та сечі (300 мкг на добу). Лікування фуросемідом, KCl, берлінською лазур'ю нормалізували свідомість хворого чрез 60 днів, а функцію діафрагми - через 230 днів після отруєння.
. Два випадки о...
