вання ускладнень портальної гіпертензії є малоінвазивними, що не вимагають загального наркозу і порушення цілісності шкірних покривів, і тому позбавлені більшості ускладнень, пов'язаних з традиційними хірургічними втручаннями. Ендоваскулярне лікування може бути як самостійним методом у хворих з високим ступенем операційного ризику, так і етапом комплексного хірургічного лікування хворих з портальною гіпертензією, у тому числі етапом підготовки пацієнта до трансплантації печінки.
Незважаючи на велику різноманітність запропонованих методів лікування кровотеч з ВРВП у пацієнтів з внутрішньопечінкової ПГ, результати лікування, особливо в групі хворих з декомпенсованим цирозом, залишаються незадовільними. В даний час вважається, що єдиним ефективним методом лікування у цих хворих є трансплантація печінки. У плані передопераційної підготовки до пересадки печінки пацієнтів з кровотечею або високим ризиком його виникнення широко застосовуються як медикаментозна та склеротерапія, так і шунтуючі операції. Летальність після трансплантації становить 5-7%, 5-річна виживаність у групі В (по Чайлду-Пью) - 92%, у групі С - 71 - 73%.
Список використаної літератури
1. Алгоритми діагностики та лікування в хірургії., Р.Б. Мак-Інтайр, Г.В.Стігманн, Б.Айсман//Переклад з англійської під ред. акад.РАМН В.Д.Федорова, чл-кор. РАМН В.А.Кубишкіна//Іздат.гр. «ГЕОТАР-Медіа», 2009 р - Глава 46. Кровотеча з варикозно-розширених вен стравоходу. Грегорі Ван Стігманн, стор. 218-221.
2. «Методичні рекомендації та розробки з хірургії» lt; http: //surgerycom/Surgery_lib/Recomendation/17.htmgt;
. «Варикозне розширення вен стравоходу і шлунку при портальній гіпертензії. Ендоскопічні методи зупинки і профілактики кровотеч стравоходу », Винокуров М.М., Яковлєва З.А., Булдакова Л.В., Тимофєєва М.С. ФГАОУ ВПО «Північно-східний федеральний університет імені М.К. Аммосова », УДК ??616.149-008.341.1,« Медичні науки »№7, 2013, стор. 281-285. rae/fs/?section=contentamp;op=show_articleamp;article_id=10001032 lt; http: //rae/fs/? section=content amp; op=show_article amp; article_id=10001032 gt;
. «Воротна вена як об'єкт операції транс'югулярного внутрішньопечінкового портосистемного шунтування (tips/тіпс) при портальній гіпертензії, викликаної цирозом», Хоронько Ю.В., Дмитрієв А.В., Шитиков І.В., Єрошенко О.Л. , Мікрюков В.А., УДК ??616.149-008.341.1: 616.36-004-089, «Медичні науки» №11, 2013, стор. 95-99. lt; http: //rae/fs/pdf/2013/11-1/33016.pdfgt;
. «Портальна гіпертензія: сучасні інтервенційні сетодікі лікування», С.Н. Фуркало, В.А.Кондратюк, Інститут хірургії та трансплантології, Київ. lt; http: //m-l.ua/? aid=263 gt;
. «Досвід застосування ендоскопічного лігування варикозно-розширених вен стравоходу в лікуванні ускладнень портальної гіпертензії»., Л.Л. Спиридонов, В.І. Варламов, В.Б. Антонов, А.Л. Іванова, УДК ??616.329-072.1, «Здравохранение Чувашії», №4, 2012р. lt; http: //giduv/journal/2012/4/opyt_primenenijagt;
. «Оцінка ефективності ендоскопічного лігування і комбінованого лікування (лігування + склерозування) у профілактиці варикозних кровотеч при цирозі печінки», Д.В.Распераза, Е.А.Сішкова, УДК ??616.36-004: 616.15-007.64: 616-089.81 , «Вісник Санкт-Петербурзького університету», додаток до вип.1, 2008р. lt; http: //med.spbu/archiv/vest/8_1_1/1_21.pdfgt;
Лекції по госпітальної хірургії, ГБОУ ВПО «Далекосхідного державного медцінская УНІВЕРСИТЕТ», зав.каф. Госпітальної хірургії, к.м.н. доцент С.Н. Качалов, 2013
