ль представлена ??найяскравіше. Часто таку модель іменують ринкової, платної, американської, приватно-страхової і т. Д.
Набагато більш розгорнуту класифікацію дає дослідник Л.Н. Шолпо.
універсалістських модель (Великобританія). Значною мірою система охорони здоров'я фінансується при даної моделі за рахунок загального оподаткування. Надаються медичні послуги в основному в державних лікарнях найманими працівниками або ж працівниками, залученими за контрактом (стоматологія, первинна медична допомога, фармацевтика).
У Великобританії використовується модель охорони здоров'я, прийнята ще в 1948р. з ініціативи лорда Бевериджа. Специфіка даної моделі полягає в тому, що бюджет Британського охорони здоров'я в основному формується з податкових надходжень. Основними джерелами фінансування є:
78% державні субсидії;
10% внески фізичних осіб - підприємців;
3,8% страхові внески населення;
- 8,2% прямі доплати громадян.
В основі англійської системи фінансування охорони здоров'я закладений пріоритет первинної медико-санітарної допомоги. Питома вага лікарів загальної практики в охороні здоров'я Англії становить близько 50% усієї чисельності. Дана категорія лікарів, відповідно, надає медичну допомогу майже 90% хворим.
Основними перевагами даної організації охорони здоров'я можна назвати:
переважно державне фінансування;
державне регулювання регіональних бюджетів охорони здоров'я за допомогою переливу фінансових ресурсів з регіонів з більш високим рівнем життя в депресивні;
незначні (порівняно з іншими розвиненими країнами) витрати на охорону здоров'я забезпечують досить високі показники стану здоров'я населення;
диференційована система оплати праці медичних працівників загальної практики яка залежить в основному від структури і чисельності населення, що обслуговується.
Континентальна модель медичного обслуговування, представлена ??такими країнами, як Австрія, Німеччина, Франція, Голландія, Люксембург, Бельгія і т. д. фінансується переважно за рахунок відрахувань з фонду заробітної плати, а також із спеціальних державних фондів. Частка останніх становить приблизно? сукупних витрат на охорону здоров'я.
Що стосується Німеччини, то там бюджет охорони здоров'я формується таким чином:
14,2% фінансових ресурсів з державних джерел;
72,5% - внески підприємців;
6,9% з особистих ресурсів громадян;
6,4% - кошти приватного страхування.
У Німеччині існує майже 1200 страхових лікарняних кас які охоплює своєю допомогою приблизно 88% населення. Ці каси фінансуються переважно за рахунок коштів роботодавців та працюючих. Тим не менш, приблизно 9% членів лікарняних кас користуються крім них послугами приватного страхування, а 10% населення застраховано лише в приватних організаціях.
Відповідно принципам медичного страхування, які були закладені ще в далекі роки правління Бісмарка, кожному громадянину Німеччини надається право отримання медичної страховки. При цьому страховий внесок не може бути підвищений з причини незадовільного стану здоров'я пацієнта. В основі даної системи лежить принцип про те, що здоров'я - це капітал, який збільшує ефективність суспільної праці. З цього випливає, що в даній моделі здоров'ю належить та ж роль, що і капіталу. Здоров'я є запорукою продуктивності праці.
У цілому ж сучасна система медичного страхування в Німеччині зберегла основні принципи організації, закладені ще Бісмарком.
Кожному застрахованому, а також членам його сім'ї надається можливість вибору лікуючого лікаря, а також отримання необхідної медичної допомоги, яка включає стаціонарне та амбулаторне лікування, лікарські препарати і т. п. У середньому щомісячний страховий внесок становить 12 , 8% від розміру фонду оплати праці. Даний внесок виплачується рівними частками роботодавцями і працюючими. Страхові внески за пенсіонерів вносяться допомогою системи пенсійним страхуванням, а також самими пенсіонерами. Що стосується страхування від безробіття, то воно здійснюється федеративним відомством з працевлаштування.
На наш погляд, такий підхід до фінансування охорони здоров'я, як Німеччини, в певній мірі призводить до зниження відповідальності індивідуума за своє здоров'я, а також до зростання витрат на медичну допомогу, оскільки обсяг наданих медичних послуг безперервно збільшується.
Іншим недоліком такої моделі є те, що подібна модель охорони здоров'я може ефективно функціонувати лише в країна...
