жкі переживання в абстинентному синдромі та інші розлади.
Інтелектуальний рівень відображає систему суджень і умовиводів хворого про алкоголізм і вживанні спиртних напоїв, про необхідність лікування.
Емоційний рівень відображає ставлення людини до хвороби з позиції її системи значимостей і умов вигідності і не завжди збігається з інтелектуальної.
При призначенні будь-якого виду терапії слід ретельно вивчити особливості особистості та характеру пацієнтки і, виходячи з цього, будувати плани лікування. Наприклад, у астенічних особистостей можна використовувати почуття жалості, у істероїдних - використовувати їх прагнення до честолюбним задумам.
Психотерапія в нашій країні вивчається і успішно застосовується такими провідними фахівцями, як В. Є. Рожнів, І. В. Бокий, В. І. Григор'єв та їх послідовниками.
Лікарі-наркологи психоневрологічного диспансеру впевнені, що повинно бути відповідність форми психотерапії особистості хворого. Також досвід психотерапевтів диспансеру показує: майстерне володіння одним методом робить його ефективним для самих різних пацієнтів. Отже, не можна строго рекомендувати небудь метод психотерапії. Вибрати його повинен сам нарколог згідно особистості хворого, а також своїм нахилам і здібностям.
У ході нашої бесіди з психотерапевтами диспансеру, ми ще раз переконалися, що у всіх випадках стаціонарного або амбулаторного лікування необхідно дотримуватися етапності при проведенні терапії. А також вона повинна бути комплексної і різноманітною, тому що при її допомозі застосовуються спроби, з одного боку, розірвати патологічний коло хворобливого стану, звикання до алкогольних напоїв, з іншого - встановити нові соціальні зв'язки хворого з навколишнім середовищем. Таким чином, у першому випадку психотерапія є потужним лікувальним засобом, у другому - свого роду соціальним методом впливу.
Алкоголізм - одне з захворювань, при якому вплив на особистість хворого є найважливішим видом лікування. Такий вплив можна надати за допомогою різних видів психотерапії.
Ще в далекій давнині говорили, що лікування людей можна проводити при допомоги В«трави, ножа і словаВ». Таким чином, лікувальний вплив слова одного людини на іншого було відомо давно. Однак методом лікування, що має теоретичне обгрунтування та прийоми, психотерапія стала порівняно недавно.
У диспансері для корекції поведінки алкоголіків при власному бажанні лікуватися застосовуються такі методи спеціальної психотерапії як раціональна, непряма, дискусійна психотерапія, ситуаційно-психологічний тренінг, гіпнотерапія, навіювання та ін Лікування проводитися індивідуально або колективно.
Перед початком терапії лікар обов'язково познайомитися з кожним хворим, збирає анамнез, визначає тип нервової системи хворого, вирішує, наскільки глибоко рішення хворого до лікування. Лікарю слід встановити доброзичливі, довірчі відносини з хворим, однак при цьому залишатися вимогливим і послідовним. Без цієї підготовчої роботи подальше лікування буде безуспішним, тому що основою психотерапії є вплив слова лікаря на об'єкт психотерапії - хворого. Після проведення перерахованих попередніх заходів можна приступати до вибору методу психотерапії і до самого лікування.
Людина живе в соціальному оточенні, його виховує колектив. Під час хвороби відносини між людьми порушуються, формуються нові патологічні зв'язку, які сприяють поглибленню патологічного стану. Тому лікування осіб, які страждають алкоголізмом, групами дає більший ефект, ніж індивідуальне лікування.
Класичний метод гіпнотерапії запропонував В. М. Бехтерєв. Він складається з трьох етапів: попереднього психологічної бесіди, гіпнотерапії і навчання самонавіювання.
Сеанс гіпнотерапії починається з усипляння. Наступний етап - навіювання - може проводитися більш індивідуально. При цьому враховуються особливості деяких пацієнтів. Навіювання повинні бути зрозумілі, прості за формою викладу. Характер навіювання повинен гасити тягу до алкоголю ю, зміцнювати вольові устремління хворого до лікування.
У процесі лікування можна проводити умовно-рефлекторну терапію, виробляючи негативну реакцію на запах, смак алкоголю. Для цього навіювання супроводжується вдиханням запаху горілки або пробій її на мову зі змоченого ватного тампона. Перед пробудженням навіювання ще раз закріплюється і потім говориться, що пацієнт буде відчувати себе бадьорим, здоровим, повним сил, тяги до алкоголізму у нього не буде.
Протягом 1,5 - 2 місяців сеанси проводять два рази на тиждень, потім ще 2 місяці 1 раз на тиждень.
Великою популярністю користується метод колективної емоційно-стресової гіпнотерапії алкоголізму, запропонованої В. Є. Рожновим. Автор вважає, що В«... Сеанси гіпнотерапії лише одна з ланок у загальній системі лікувальних заходів і психотерапевтичного та сполученого з ним медикаментозного впливу В».
При цьому виді лікування велике значення відв...
