інформації в спіноретікулярному системі. Нейрони цього ядра збуджуються при природній больовий стимуляції і електричному подразненні тонких мієлінових волокон. Неясно, однак, чи важливі сигнали, що йдуть по цьому шляху, для свідомого сприйняття болю або вони викликають тільки рефлекторні відповіді на біль. Великі зв'язку ретикулярної формації з гіпоталамусом і лимбическими структурами дають підставу припускати, що ретикулярна формація відіграє важливу роль у мотиваційних і афективних станах, пов'язаних з болем.
спіномезенцефаліческому шлях починається від тих же областей сірої речовини спинного мозку, що і Спіноретікулярний шлях. Його нейрони розподіляють свої закінчення в вентромедиальной ретикулярної формації середнього мозку. Нейрони цього шляху мають широкі рецептивні поля і легко активуються больовими стимулами різного походження. Функціональна організація спіномезенцефаліческому шляху вивчена мало. Вважають, що больова інформація, що надходить по ньому, сприяє приведенню організму в готовність виконувати захисні реакції.
спіноцервікального шлях формується з аксонів нейронів четвертою - сьомою пластин сірої речовини спинного мозку. Його нейрони активуються як больовими (термічними, механічними і хімічними), так і неболевих стимулами, аксони цього тракту піднімаються в задньобоковому спинальному канатике до латерального шийного ядру спинного мозку. Спіноцервікального шлях добре розвинений у гризунів, хижаків, слабо - у приматів і людини.
Пропріоспінальная система спинного мозку утворена трьома підсистемами: дорсолатеральній пропріоспінальной системою, дорсальним інтракорнуальним трактом і латеральної частиною зони Ліссауера. Спільним для цих підсистем є об'єднання в незліченні ланцюжка безлічі короткоаксонових інтернейронов, тіла яких лежать в першій і п'ятій пластинах сірої речовини, а аксони поширюються в межах декількох сегментів спинного мозку. Аналогічно організовані і пропріоретікулярние системи, що поєднують лежать найбільш медіально ретикулярні структури спинного, довгастого, середнього мозку і мосту. Такі мультісінаптіческой висхідні системи створюють додаткові та складні шляхи для передачі тупий слаболокалізованной болю. Можливо, що надходить ноцицептивної інформація перш ніж досягти довгих висхідних систем, деякий час може передаватися через короткі міжнейронні зв'язки. Цим пояснюють, чому рівень аналгезії, викликаної вентролатеральной трактотоміей (Перерезкой провідних шляхів спинного мозку), починається на кілька сегментів Каудальні перерізання.
Система В«задні стовпи - медіальна петля В»також грає важливу роль в передачі болю. Клінічні спостереження показують, що пошкодження задніх стовпів спинного мозку у людини призводить до глибокої анестезії, проте їх стимуляція може зменшувати відчуття болю - метод, який використовується для зниження болю в осіб з хронічними захворюваннями. В експерименті показано, що в багатьох волокнах задніх стовпів виявляють відповіді на больові механічні та термічні стимули, а збільшення активності у волокнах заднього стовпа обумовлює придушення передачі больовий імпульсації через системи задніх рогів спинного мозку. Є відомості про те, що імпульсація по волокнах задніх стовпів запускає активність систем головного мозку, що беруть участь в просторовому і часовому аналізі якостей больового стимулу, що йде через інші входи. Завдяки швидкій передачі інформації про цих якостях, вищі відділи мозку встигають ідентифікувати, оцінювати, локалізувати і вибірково модулювати через швидкі спадні шляху сенсорний вхід до того, як буде включено систему дії.
Переробка висхідній ноцицептивної інформації в центральних структурах мозку. Експериментальні та клінічні спостереження вказують на те, що біль як модальність забезпечується просторово розподіленою системою центральних структур. Нейрони, пов'язані з ноціцепціей, виявляються, наприклад, в спинному мозку, ретикулярної формації, центральному сірій речовині (ЦСВ), верхніх горбках даху середнього мозку, латеральному і медіальному таламусі, гіпоталамусі, лімбічної системі, різних областях кори великого мозку і деяких інших структурах і у відповідь на ноцицептивную стимуляцію ство дають властиві тільки ноцицептивної системі і якісно відрізняються компоненти загальної реакції організму на біль.
За допомогою нейрофізіологічних досліджень, а також спостережень за поведінкою людини і тварин з пошкодженням чи руйнуванням або роздратуванням ділянок мозку встановлено, що через спинний мозок реалізуються моторні та симпатичні рефлекси, там же відбувається первинна обробка ноцицептивних сигналів; ретикулярної формацією стовбура мозку контролюється кровообіг і дихання; гіпоталамус підтримує гомеостазис і регулює виділення гормонів з гіпофіза; базальні ганглії і мозочок здійснюють рухове програмування; через лімбічну систему реалізуються афективно-мотиваційні, а через кору великого мозку - когнітивні компоненти больового поведінки.
