40 років ця праця пролежав незатребуваним, поки його не прочитали знамениті французькі лікарі Лаенек, відкривач методу аускультації, і Корвізар - легендарний лейб-медик Наполеона. Лаенек опублікував на 49 сторінках хвалебну анотацію праць Ауенггрубера, а Корвізар викладав методику перкусії студентам і навчав їх практичного застосування цього методу.
Метод перкусії став одним з основних методів дослідження хворого. Протягом більше 2 століть 2 методи перкусії - перкусія пальці-пальцева та перкусія інструментальна конкурували між собою. p> У 19 столітті і на початку 20-го більшою популярністю користувався інструментальний метод, коли використовувався набір інструментів - молоточок і плессіметр. p> Починаючи з другої половини 20-го століття, інструментальні методи перкусії поступово відходять у минуле і повсюдно застосовується пальці-пальцева методика перкуссіі.Кроме опосередкованої перкусії застосовується ( особливо в педіатрії) безпосередня перкусія пальцем.
Звичайно, із впровадженням у практику методів рентгенологічного і ультразвукового обстеження значення методу перкусії в діагностиці зменшилася. Так, наприклад, в США перестали застосовувати топографічну перкусію.
Проте і зараз перкусія входить в обов'язковий стандарт обстеження хворого.
Висновок
Перкусія (percussio) - об'єктивний метод дослідження хворого, що складається в вистукуванні ділянок тіла і визначенні за характером виникає при цьому звуку фізичних властивостей розташованих під перкутіруемим місцем органів і тканин (головним чином їх різної щільності, легкості, еластичності). p> Розрізняють два основні методи перкусії: безпосередню перкусію, коли палець-молоточок безпосередньо вдаряє по об'єкту перкусії, і так звану посередню перкусію, коли палець-молоточок ударяє не по об'єкту дослідження, а по пальцю-плессіметр.
За силою удару розрізняють сильну (гучну), середньої сили, слабку (тиху) і порогову (Найтихішого) перкусію.
Розрізняють високі і низькі перкуторні звуки. Висота звуку прямо пропорційна щільності підлягають середовищ. Так, при перкусії ділянок грудної клітини в місці прилягання повітряної легеневої тканини утворюються низькі звуки, а в області розташування щільної тканини серця - високі. Сила або гучність звуку залежить від амплітуди коливань, яка з одного боку, визначається силою перкуторного удару, з іншого - обернено пропорційна щільності коливається тіла. Тривалість перкуторного звуку характеризується часом згасання коливань, яке знаходиться в прямій залежності від вихідної амплітуди коливань і в зворотній - від щільності коливається тіла.
Залежно від сили перкуторного удару розрізняють гучну, тиху і Найтихішого перкусію. Залежно від цілей виділяються два види перкусії: топографічна і порівняльна.
При топографічної перкусії визначають межі і розміри органів або утворень. Порівняльна перкусія має на меті виявити наявність патологічних змін до симетрични...
