,3-0,07 мг/кг гідрокортизону) знижує її Антидіуретичний активність плазми при біологічному тестуванні на щурах вже через 10 хв. Малоймовірно, щоб за цей час покращилася детоксіцірующая функція печінки і зруйнувалася частина АДГ. Однак для більшої переконливості ми додавали гідрокортизон в кров, узяту з вени, після чого негайно проводили біологічне визначення антидіуретичній активності в порівняно з тією ж плазмою без додавання гідрокортизону. При цьому Антидіуретичний активність плазми знизилася майже до нуля. Таким чином, гідрокортизон сам по собі знижує антидіуретичний активність, що може бути помилково витлумачено як зниження вмісту АДГ. Враховуючи це, а також наведені дані літератури, ми вважаємо, що вплив глюкокортикоїдів на функцію нирок опосередковується через АДГ.
Хімічна близькість між глюкокортикоїдами та мінералокортикоїдами може зумовити їх антагонізм в відносно функції нирок. Наприклад, введення глюкокортикоїдів могло б за принципом зворотного зв'язку, впливаючи на аденогіпофіз, зменшити синтез кортикостероїдів, в тому числі альдостерону. Ще більш імовірно периферичний антіальдостероновий дію глюкокортикоїдів на рівні ниркових канальців. Ряд авторів допускають, що глюкокортикоїди змінюють функцію нирок шляхом зниження секреції або активності альдостерону (Мерзон А. К. та ін, 1966). У зрізах надниркових залоз щурів, систематично отримували гідрокортизон, відзначено зниження освіти альдостерону, а також ослаблення дії альдостерону відносно екскреції натрію і калію або його комбінації з кортикостерону. Поряд з цим є дані, згідно яким глюкокортикоїди при введенні собакам і хворим з набряками не змінюють секрецію альдостерону. Ми вважаємо сумнівним пояснення діуретичного і салуріческого дії глкюкортікоідов зниженням секреції альдостерону хоча б тому, що останній відноситься до повільно чинним гормонам, тоді як ефект глюкокортикоїдів виявляється досить швидко. По всій імовірності антіальдостероновий дію глюкокортикоїдів, якщо воно має місце, відбувається на рівні нирки і протікає по типу конкурентного антагонізму.
Крім усього, глюкокортикоїди можуть надавати і пряму дію на нирки, хоча автори, які вперше ввели преднізон в ниркову артерію собаки, не відзначили змін діурезу або виділення електролітів. Згідно з даними Ю. І. Іванова (1966), при введенні кортизону в кровотік однієї Нирки (друга служила контролем) спостерігалася одностороннє зниження сечовиділення і натрийуреза рахунок зменшення фільтрації та посилення реабсорбції, т е. явище, відзначене в першому періоді після внутрішньовенного введення. Мабуть, в ефекті кортизону мається два компоненти: один пов'язаний з безпосередньою дією на нирку, а другий є екстраренальную. Інша дія надавав преднізон. При прямому дії на нирку він викликав чітке діуретичну дію (в основному за рахунок зменшення реабсорбції води) і кілька підвищував натрііурез, проте в значно меншому мірою, ніж при внутрішньовенному введенні. Отже, преднізон також надає на нирку як пр...
