, гострі захворювання органів дихання, ангіна, фізичні та психічні травми, в окремих випадках - профілактичні щеплення та введення гамма-глобуліну. У дітей, особливо раннього віку, основне значення має набряк слизової оболонки бронхів й підвищена секреція бронхіальних залоз, що обумовлює особливості перебігу хвороби.
Приступу ядухи зазвичай передують симптоми-провісники: діти стають млявими, або, навпаки, збудженими, дратівливими, примхливими, відмовляються від їжі, шкіра блідне, очі набувають блиск, зіниці розширюються, в горлі дере, з'являється чхання, виділення з носа водянистого характеру, покашлювання, хрипи (сухі), але дихання при цьому залишається вільним, що не утрудненим. Це стан триває від 10-30 хв до декількох годин або навіть 1-2 діб. Буває, що воно проходить (симптоми згладжуються), але частіше переростає в пароксизм задухи. Діти стають неспокійними, дихання частішає, утруднене, переважно видих.
Висловлено втягнення при вдиху поступливих місць грудної клітини (між ребрами). Може підвищуватися температура тіла. Вислуховуються множинні хрипи. p> У дітей старшого віку дещо інша картина. Набряк слизової бронхів і підвищена секреція бронхіальних залоз менш виражені внаслідок особливостей дихальних шляхів, і тому вихід з важкого хворобливого стану відбувається швидше, ніж у дітей молодшого віку.
Під час нападу дитина відмовляється від їжі і пиття, сильно худне, потіє, з'являються кола під очима. Поступово дихання стає більш вільним, при кашлі виділяється густа, в'язка, білуватого кольору мокрота. Поліпшується також стан, але хворий протягом кількох днів залишається млявим, скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з важко відокремлюємо мокротиння.
Астматичний статус. Називається стан, при якому задуха жевріє після проведеного лікування. Може протікати у двох варіантах залежно від причин, його викликали. Один виникає після прийому антибіотиків, сульфаніламідів, ферментів, аспірину та інших медикаментів, розвивається швидко, іноді блискавично, тяжкість задухи швидко наростає. Іншу форму викликає неправильне лікування або призначення більш високою, ніж слід, дози ліків. При ній тяжкість стану наростає поступово. Під час астматичного статусу спостерігаються порушення дихання, серцевої діяльності, в подальшому розладжується центральна нервова система, проявляючись збудженням, маренням, судомами, втратою свідомості; ці ознаки тим більше виражені, чим молодша дитина.
Бронхіальна астма може ускладнитися ателектазом (спадением) легені, розвитком в ньому і бронхах інфекційного процесу.
Лікування. Необхідно враховувати вікові і індивідуальні особливості дітей. При появі провісників нападу дитину укладають в ліжко, надавши йому напівсидяче положення, заспокоюють, необхідно відвернути його увагу. Кімнату попередньо провітрюють, проводять вологе прибирання. У ніс закапують по 2-3 краплі 2% розчину ефедрину кожні 3-4 години, всередину дають порошок, що містить...
