ерші 2-3 дні вводять в/м протиправцеву сироватку по 100 000-150 000 ME (краще протиправцевий гамма-глобулін). Нейролептическую суміш вводять 3-4 рази на добу. p> В· Протисудомну лікування (тотальна міорелаксація). Також для зменшення судом призначають хлоралгідрат (болезаспокійливе, снодійний засіб) у клізмах (по 50-150 мл 3 - 5% розчину). p> В· Підтримання життєво важливих функцій організму (Штучна вентиляція легенів, контроль серцевої діяльності).
В· Профілактику і лікування ускладнень (боротьба з супутніми інфекціями, тромбозом, профілактика механічних ушкоджень при судомах).
В· Повноцінне харчування та догляд, корекція водно-електролітного балансу, кислотно-лужного рівноваги.
Хворий поміщається в окрему затемнену палату, де виключається можливість впливу зовнішніх подразників (шум, світло і т. д.). Встановлюється цілодобове медичне спостереження (пост). Хворому не можна залишати постіль. p> Харчування хворих в період розпалу хвороби дуже утруднене, так як сильна напруга м'язів перешкоджає запровадженню їжі через зонд і внутрішньовенно. Рекомендується харчування рідкими продуктами (молоко, бульйон і т. д.). Рясне пиття. Період лікування в стаціонарі становить від 1 до 3 місяців.
8. Лабораторна діагностика
В
Бактеріологічне дослідження - досліджується матеріал, взятий з рани:
В· гній,
В· шматочки тканин,
В· сторонні тіла,
В· обривки одягу,
В· тампони, закладаються в рану при перев'язці,
В· перев'язувальний матеріал, що містить виділення з рани,
В· у випадках правця після пологів або аборту беруть на дослідження виділення з піхви і матки,
В· при підозрі на правець у новонародженого дослідженню піддають виділення з пуповини,
В· при дослідженні трупа також беруть матеріал з рани, якщо вона є, з різних запальних вогнищ і старих рубців. p> У деяких випадках правця відбувається генералізація інфекції, збудник може бути виявлений у внутрішніх органах. Тому беруть на дослідження від трупа кров, шматочки печінки і селезінки. Для виявлення правцевого токсину в посівах застосовують РНГА і біологічну реакцію нейтралізації токсину антитоксином стандартної протиправцевої сироватки на білих мишах.
Виявлення правцевого токсину: досліджуваний матеріал розтирають у стерильній ступці, додають подвійний об'єм фізіологічного розчину. Частина матеріалу засівають в 2 флакона з рідким живильним середовищем. Для постановки реакції нейтралізації на тварин екстракт досліджуваного матеріалу вводять внутрішньом'язово 2 мишам по 0,5 мл екстракту, а ще двом мишам ті ж дози з протиправцевої сироваткою. У Залежно від кількості токсину симптоми правця у тварин розвиваються на перші або другі добу. У тварин, які отримали токсин з протиправцевої сироваткою симптоми не з'являються, що свідчить про наявність в досліджуваному матеріалі правцевого токсину. p> Одночасно з постановкою реакц...
