глобу у двох проекціях.
Заключення : На Основі Рентгеногра ліктьового суглобу в 2-х проекціях (прямій та бічній ) Від 17. 11. 10. візначається Закритий міжвіростковій перелом правої плечової кісткі Зі зміщенням по шіріні.
Клінічній діагноз
На Основі СКАРГА хворого на різку Біль у ділянці перелому при пальпації и при Пасивні рухах. Активні Рухи були НЕ Можливі, а при Пасивні патологічна рухлівість в бокових спрямованості. ліктьовій суглоб деформованій-різко збільшеній в об'ємі, крововілів в ділянці ліктьового суглобу и зміщення уламків. p> На Основі анамнезу хвороби, відомо что Хворий впавши з висотою на лікоть. p> На Основі місцевого Обстеження-виявило при огляді шкірі-пріпухлість, крововіліві; при огляді кінцівкі - напівзігнуте в лікті положення кінцівкі, порушеннях трикутник Гюнтера, порушеннях взаємовідношення суглобово кінців. p> Змінена довжина кінцівкі-абсолютне вкорочення. p> м'язово сила знижено, по 5-бальній шкалі-1. p> Активні Рухи НЕ Можливі, при Пасивні відмічається патологічна рухлівість. p> На Основі даніх Додатковий методів Обстеження-рентгенографії в 2-х проекціях -
Можемо поставіті p> Основний діагноз - Закритий міжвіростковій У-подібний перелом правої плечової кісті Зі зміщенням по шіріні. p> На Основі даніх анамнезу життя-спадковий анамнез обтяженості по гіпертонічній хворобі
На Основі даніх Обстеження серцево-судіннох патології-
При пальпації верхівій Поштовх візначається в V межребер `ї, на 3, 5см вліво від l. medioclavicularis sinistra. Поштовх розлитої, високий, резистентний. p> При аускультації - Тони серця ослаблені, відмічається акцент іншого тону над аортою. Віслуховується систолічний шум над верхівкою. p> АТ - 160/90 мм рт ст. p> На Основі даніх додаткох методів Обстеження-
ЕКГ (20. 10. 10 ) p> Ритм сінусів, правильним. ЧСС-82 уд/хв., p> Електрична Вісь серця відхілена вліво. Підвіщеній R v5, R v6 та глібокі S v1-v2. Т-гіпоксічній в V 2 V 3/. Ознакой гіпертрофії лівого шлуночка. p> На Основі консультації кардіолога можна поставити супутнє захворювання - гіпертонічна хвороба II ст., гіпертензівне серце.,
ФК-II ст .. p> 11. План Лікування
Лікування міжвіросткового перелому плечової кісткі Включає:
- консервативністю Лікування :
- одномоментна закрита репозіція перелому
-скелетні витягнені з черезшкірною фіксацією фрагментів спицями Кіршнера, ЦІТО, Белера
-гіпсова іммобілізація
консервативністю Лікування зображено:
- при переломах без зміщення уламків и з Припустиме
зміщенням уламків. Імобілізація від голівок п'ясних кісток до
здорової лопатки;
- при переломах Зі зміщенням уламків віконують Закритого
репозіцію под Загальне знеболенням чг скелетних ві тяжіння под місцевою анестезією. Імобілізація від голівок п'ясних кісток до здоров...
