від хвороби до здоров'я", стало запропоноване E. Kraepelin поділ ендогенних психозів на дві полярні групи (Шизофренія і маніакально-депресивний психоз). Суть одержала широку популярність психобіологічної теорії E. Kretschmer полягала в наступному. Існують біологічні кореляції між ендогенними психозами і тілесної конституцією. Серед хворих шизофренією переважають особи лептосомний, астенічної, атлетичної і диспластичної конституції. При захворюваннях циркулярного кола переважає пікнічних конституція. На думку E. Kretschmer, аналогічний розподіл соматичних конституційних типів спостерігається і в двох групах патологічних темпераментів (психопатій) - шизоидов і циклоидов. Шизоїди і циклоїди, по E. Kretschmer, - це особистості, "Коливні" між хворобою і здоров'ям. p> Циклоїди - прості натури з безпосереднім, природним і щирим почуттям. Вони товариські, привітні, добродушні, веселі, в теж час можуть бути спокійними, сумними, м'якими. У шизоидов, по E. Kretschmer, розрізняють "зовнішню сторону" і "Глибину". Уїдлива суворість або тупа похмурість, колка іронія, лякливість, мовчазна замкнутість - така зовнішня сторона шизоида. Що б ні ставало змістом їх уявлень - це нікому заблоковано, все це тільки для них одних.
У вітчизняній психіатрії, починаючи з 30-х років, найбільше визнання отримала класифікація П.Б. Ганнушкіна (1933). П.Б. Ганнушкіна виділив наступні типи психопатичних особистостей:
1. циклоїди,
2. астеники,
3. шизоїди,
4. параноїки,
5. епілептоіди
6. істеричні характери,
7. нестійкі,
8. антисоціальні,
9. конституційно дурні.
У цій класифікації лише почасти використовується клініко-описовий критерій, раніше лежав в основі класифікацій E. Kraepelin і K. Schneider. Поряд з типами психопатій, виділеними на підставі клінічних та психологічних особливостей (Нестійкі, астенічні та ін), в класифікації П.Б. Ганнушкіна є група так званих конституціональних предрасположений, або конституціональних психопатій (шизоїди, циклоїди, епілептоіди та ін), відповідних певним психозів. У порівнянні з систематикою E. Kretschmer класифікація П.Б. Ганнушкіна типологічно значно більш диференційована. Крім того, психопатичні типи тут придбали велику клінічну визначеність.
Спільним у концепції конституціональних психопатичних типів E. Kretschmer і П.Б. Ганнушкіна є прагнення сформувати типологію психопатій у відповідності зі подібними по психопатологічної структурі, але більш різко окресленими хворобливими станами, що зустрічаються при ендогенних психозах.
При спільності підходів до типології психопатій погляди П.Б. Ганнушкіна і E. Kretschmer на клініко-патогенетичне значення виділених ними конституційних типів істотно розрізняються. Якщо E. Kretschmer розглядає шизоїднепсихопатії як один з початкових етапів психозу, то по П.Б. Ганнушкину посилення шизоїдні чорт може "доразвілісь" до стану, що знаходиться в...
