/p>
Дає можливість визначити зв'язок ревматизму з перенесеною інфекцією (ангіна, тонзиліт, гайморит, фарингіт та ін.) З'ясувати, чи хворіють родичі ревматизмом або іншими захворюваннями сполучної тканини, для встановлення генетичної схильності до ревматизму. p align="justify"> Огляд хворого
При огляді хворого звертає на себе увагу блідість шкіри, акроціаноз (синюшність губ, кінчика носа, вух), задишка і набряки на ногах. При (аускультації) вислуховуванні серця визначається специфічний шум у серці, ослаблення серцевих тонів, розширення меж серця і аритмія. p align="justify"> Лабораторні дослідження:
Г? загальний аналіз крові. Збільшення ШОЕ, нейтрофільоз зі зрушенням вліво (лейкоцитоз лише при виразному ураженні суглобів);
Г? біохімічний аналіз крові. Відзначаються ознаки запалення у вигляді збільшення вмісту в крові фібриногену, грубодисперсних фракцій білків крові (підвищення рівня a2-глобулінів);
Г? Дослідження крові на ревмопроби. Зростає вміст антитіл до антигенів стрептокока: анти-О-стрептолізин і антігіалуронідази. У крові з'являється С-реактивний білок.
Інструментальні дослідження:
Г? рентгенологічне дослідження. При рентгенологічному дослідженні в серці та легенях не виявляється ніяких характерних змін, однак при тяжкому перебігу ревмокардита і наявності ознак серцевої недостатності розміри серця можуть бути збільшені;
Г? ЕКГ (електрокардіограма). На ЕКГ у частини хворих виявляються ознаки порушення провідності (подовження інтервалу PQ), з'являються аритмії, а також зниження амплітуди зубця Т (так звані неспецифічні зміни зубця Т);
Підготовка до ЕКГ.
ЕКГ проводиться після 15-20 хвилинного відпочинку, не раніше, ніж через 1 годину після їжі. Перед дослідженням не рекомендується щільний прийом їжі. Виключається вживання кави, міцного чаю та інших тонізуючих напоїв протягом 4-6 годин перед дослідженням. p align="justify"> На дослідження мати простирадло (пелюшку).
Г? ФКГ (фонокардіографія) - це метод визначення шумів в серці. При проведенні ФКГ прослуховуються шуми в серці, властиві порокам серця;
Підготовка до ФКГ.
ФКГ проводиться після 15-20 хвилинного відпочинку, не раніше, ніж через 1 годину після їжі. Бажано проводити дослідження вранці. Рекомендується легкий сніданок без використання тонізуючих продуктів (міцного чаю, кави тощо). ФКГ записують в положенні хворого лежачи на спині, мікрофон поміщають на грудну клітку в точці найкращого вислуховування клапанів серця. p align="justify"> Г? У...
