1.4 Захворювання очей при порушенні ВГД Основним захворювання при порушенні ВГД є глаукома (понад 27 мм.рт.ст.), яка тягне за собою незворотні наслідки у вигляді супутніх захворювань.
В«Глаукома - це хронічне захворювання ока, при якому підвищується (ВОТ) і уражається зоровий нерв. При цьому зір знижується, аж до настання сліпоти. Сліпота, породжена глаукомою, носить незворотній характер, так як гине зоровий нерв. Повернути зір осліплому в цьому випадку хворому вже неможливо В» 3
Основний симптоматикою глаукоми є підвищення внутрішньоочного тиску, звуження поля зору, зміна зорового нерва.
Глаукома буває закритокутова (ЗУГ) і відкритокутова глаукома (ОУГ). При ОУГ шляху відтоку прикриті трабекул на рівні шлеммова каналу, а при ЗУГ шляху відтоку закриті внутрішніми структурами очі, частіше коренем райдужки. p align="justify"> У таблиці 1 нам представлена ​​класифікація глаукоми її стадії, коливання ВГД і стабільність при різних формах. p align="justify"> Таблиця 1.
Класифікація первинної глаукоми (А.П.Нестеров).
Форма глаукомиСтадія глаукомиВнутріглазное давленіеСтабільность глаукомыЗакрытоугольнаяНачальная РазвітаяНормальное НормальноеСтабільное СтабильноеОткрытоугольнаяДалеко зашедшаяУмеренно
2. Історія розвитку методів дослідження ВГД
В«тонометріческого вимір ВГД набувало свою актуальність в клінічній офтальмології у міру того як стала з'ясовуватися роль підвищення офтальмотонуса при глаукомі.
Початок розробки інструментального методу вимірювання ВГД було покладено А.Грефе запропонував в 1863 році перший тонометр, побудований на принципі вдавлення (імпресії) склери.
Слідом за Грефе було запропоновано велику кількість тонометрів, побудованих на цьому ж принципі. Проте жоден з них не отримав широкого розповсюдження із за складності конструкції і низької точності. Так Вебер (1873) визначив середнє ВГД рівним в нормі 30-40 мм.рт.ст., а коливання при глаукомі від 60 до 200 мм.рт.ст.
У цей час в клінічній практиці панував палацовий метод Боумена (1826)
Действительное об'єктивне точне клінічне вивчення офтальмотонуса починається з 1884 року, коли О.М. Маклоковим був запропонований власний тонометр. Даний прилад відрізняли простота конструкції, дія на рогівку, а на склеру і принцип уплощенія - простіший деформації, ніж імпресія. Треба сказати, що тонометр Маклокова донині залишається неперевершеним по співвідношенню простоти точності вимірювання ВГД. p align="justify"> Незважаючи на підтверджену дослідженнями того часу точність тонометра Маклакова, він поступився місцем клінічній практиці за кордоном запропонованому...
