ся, в той час як центральна частина імпланту залишається незмінною.
Ризик розвитку інфекційних ускладнень при використанні гідроксиапатиту також є одним з найнижчих серед усіх імплантів (до 3%), при цьому залучення в дефект черепа придаткових пазух не є протипоказанням до застосування. До недоліків гідроксиапатиту можна віднести високу вартість ряду композицій, необхідність додаткового армування титанової сіткою при великих дефектах, неможливість використання в областях черепа, несучих функціональне навантаження. p align="justify"> До теперішнього часу розроблені біокерамічні імпланти з чистого гідроксиапатиту (CustomBone) для закриття великих дефектів черепа, що виготовляються з використанням методики стереолітографії. Вони володіють мікро-і макропористою структурою, подібній структурі людської кістки, що забезпечує зрощення імпланта з природною кісткою пацієнта завдяки проникненню в імплант кісткових клітин. p align="justify"> Можливе використання комбінованих імплантів. При великих розмірах кісткового дефекту необхідно армувати титанової сіткою імплант на основі гідроксиапатиту
Моделювання форми імпланта
Для вирішення завдання функціонального і естетичного відновлення черепа необхідно створення правильної форми імпланта, точно повторює нормальну кісткову архітектуру. З метою точного побудови об'ємної моделі імпланту застосовуються методики, засновані на Стереолітографіческая моделюванні, безрамній навігації. p align="justify"> Стереолітографія
Розробка технології стереолітографії почалася в кінці 70-х років ХХ століття і велася одночасно в США, Японії та Росії і в 1986 р. була запатентована Чарлзом Халлом. Вперше технологія лазерної стереолітографії була представлена ​​в 1987 р. на автошоу в Детройті. p align="justify"> При стереолітографії геометричне відтворення об'єкта здійснюється пошарово депрессионная отвердінням рідкого фотомономера за допомогою UV-лазера (фотополімеризація). Промінь лазера, керований комп'ютером, проходить по поверхні рідкого полімеру відповідно до конфігурації формованого шару. У рідкої реакційно-здатною середовищі утворюються активні центри (радикали, іони, активовані комплекси), які при взаємодії з молекулами мономеру викликають зростання полімерних ланцюгів, провідний до фазового зміні - отвердінню шару. Після цього платформа опускається, промінь проходить конфігурацію другого розтину, потім третього і т.д. Так послідовно пошаровим нарощуванням відбувається створення тривимірного твердотільного конструктивного елемента заданої геометрії. p align="justify"> Існують дві основні схеми виготовлення імплантів із застосуванням стереолітографії:
) Виготовлення імпланта на пластиковій моделі черепа пацієнта. Для цього на Стереолітографіческая установці виготовляють модель черепа і надалі по ній вручну формують імплант. При цьому...