молока.
3. Мікробіологія
Основний мікроорганізм, що викликає післяпологовий мастит, - це Staphylococcus aureus. Ця бактерія може бути виявлена ​​у приблизно 70% жінок з маститом. Наступний найбільш часто зустрічається інфекційний агент - Staphylococcus epidermidis, який можна висіяти приблизно в 25% випадків. Більшість цих інфекцій стійкі до пеніциліну. p align="justify"> Менш часто зустрічаються - beta-hemolytic streptococci, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas picetti, Bacteroides, mycobacteria, Actinomyces. Анаероби визначаються більш часто у пацієнток з гнійним процесом. Однак навіть у цій ситуації staphylococci переважає. p align="justify"> Новонароджений обсеменяется staphylococci відразу після народження в результаті близького контакту з матір'ю або взаємним забрудненням в приміщеннях післяпологового відділення. Деякі дослідники демонстрували інфікування стафілококом новонароджених персоналом дитячого відділення. br/>
4. Класифікація
Хірургічна класифікація маститів:
I. Унаслідок захворювання :
. Неспецифічний. p align="justify">. Специфічний. p align="justify"> II. За функціональним станом МЗ:
1. Лактаційний. p align="justify">. Нелактаціонний. p align="justify"> III. За перебігом запального процесу:
1. Гострий. p align="justify">. Хронічний. p align="justify"> IV. За поширеністю процеси:
1. Обмежений. p align="justify">. Дифузний. p align="justify"> V. За характером запалення:
1. Серозний. p align="justify">. Інфільтративний. p align="justify">. Гнійний:
а) абсцедирующий;
б) інфільтративно-абсцедирующий;
в) флегмонозний;
г) гнійно-некротичний.
. Гангренозний. p align="justify"> VI. По локалізації і глибині поразки:
1. Поверхневий:
а) підшкірний;
б) субареолярний.
. Глибокий:
а) інтрамаммарний;
б) ретромаммарний.
5. Симптоми
Особливостями клінічного перебігу лактаційного маститу в сучасних умовах є:
В· пізній початок (через 1 міс. після пологів);
В· збільшення частки стертих, субклінічних форм маститу, при яких клінічні прояви захворювання не відповідають істинної тяжкості процесу;
В· переважання інфіль...
