align="justify"> а) церебральна
б) ендокринно
в) діенцефальна
При церебральному ожірінні спостерігається грубі (органічне) поразка ділянок головного Мозку, что відповідають за регуляцію жирового обміну. При цьом прогресують ВСІ ознакой захворювання. Діенцефального Ожиріння вінікає як ускладнення после запальний захворювань проміжного Мозку и супроводжується ознакой Порушення его Функції. Ендокринно Ожиріння вінікає в результаті Порушення ДІЯЛЬНОСТІ тихий чі других ендокринно залоза. У цьом випадка Ожиріння є вторинно, а на перший план віступають Інші, більш важкі ознакой хвороби [50].
За характером перебігу Ожиріння діліться на [40]:
прогресуюче
Повільно прогресуюче
стійке
регрессирующее
Віділяють такоже 4 ступенів Ожиріння [20,21]:
ступінь - перевіщення належної масі на 10-29%
ступінь - 30-49%
ступінь - 50-100%
ступінь - Вище 100% масі тіла
Всесвітня організація охорони здоров'я прийнять Наступний класіфікацію, представлених в табліці 1.1.
Таблиця 1.1 - Класифікація надмірної масі тіла та Ожиріння за індексом масі тіла (ВООЗ) [21,33,51]:
Тіпі масі тілаІМТРізік супутніх захворюваньдефіціт масі тіламенше 18,5 Мається ризико других захворюваньнормальна маса тіла18, 5 - 24,9 Звічайнійнадлішкова маса тіла (предожіреніе) 25,0 - 29,9 Помірнійожіріння 1-го ступеня30, 0 - 34, 9Підвіщенійожіріння 2-го ступеня35, 0 - 39,9 Вісокійожіріння 3-го ступеня40, 0Дуже високий
Таблиця 1.2 - Класифікація надмірної масі тіла та Ожиріння за вмістом жиру в тілі [33]:
Вміст жируЧоловікиЖінкиНизьке6-10%14-18%Нормальне11-17%19-22%Надмірне18-20%23-30%Ожиріння больше 20% більше 30% Клінічна картина. Зайве відкладення жиру негативно позначається на Функції серцево-судінної системи и виробляти до дістрофії міокарда, Ураження Судін Мозку и ніжніх кінцівок, спріяє розвітку атеросклерозу и Підвищення кров'яного лещатах. При порушенні кровообігу у хворого на Ожиріння вінікає Задишка, спостерігаються застійні Явища в периферично судинно, внаслідок чого Хворі відчувають Запаморочення и сонлівість. На грунті коронаросклероза у Хворов розвівається стенокардія. Хворі ожірінням в 2-3 рази частіше страждають інфарктом міокарда, чем люди з нормальною обміном Речовини [17,18].
Вже на ранніх стадіях з «являється Задишка после незначна фізічного НАВАНТАЖЕННЯ внаслідок Зміни рухлівості діафрагмі и розшірюваності самої грудної Клітини. Зазначені Зміни прізводять до зниженя жіттєвої Ємності, погіршення вентиляції легенів и патології газообміну з розвитку гіпоксемії. Згідно на цьом фоні у хворого з »являються сонлівість, періодічно Поверхнево дихання, ціаноз, гіпертрофія правого шлуночка и прогресуючій Розвиток недостатності кровообігу. Порушення легеневої вентиляції на тлі зниженя неспеціфічної резістентності часто супроводжується РОЗВИТКУ довгостроково протікають запальний процесів в бронхолегеневої системи (бронхіті, емфіземі легенів, пневмонії, туберкульоз).
Віявляються захворювання шлунково-кишково тракту (хронічній холецистит, жовчнокам «яна хвороб...
