яний посуд. Відібраний матеріал направляється на дослідження для визначення збудників групи ентеропатогенними бактерій. Необхідність дослідження на наявність інших збудників (вірусів, УПФ, іерсіній, кампілобактерій та ін) визначається залежно від клінічної картини і епідситуації. Для обстеження на віруси застосовується ІФА, для чого проби фекалій збирають у стерильну скляний посуд. Для виявлення кріптоспорідій в калі застосовують спеціальні методи мікроскопічного дослідження фекалій.
Матеріал для бактеріологічного дослідження в лабораторію доставляється вперше 2:00 тільки медичними працівниками в тарі, яка виключає пошкодження пробірок, і супроводжується напрямком.
При неможливості своєчасної доставки матеріалу він поміщається в холодильник при температурі + 4? С і направляється на дослідження не пізніше 12 годин після забору.
Доставка в лабораторію ЦГІ харчових продуктів, відібраних в осередках ГКІ і ПТІ, здійснюється відразу або після зберігання в холодильнику не більше 24 годин.
Проби фекалій для дослідження на ротавіруси, ентеровіруси, кампілобактерії необхідно зберігати в морозильній камері.
Попередній відповідь бактеріологічного дослідження на патогенну кишкову флору отримують через 48 годин, остаточний через 3-4 доби.
З діагностичною метою слід також копрологіческое дослідження випорожнень, яке дає кращі результати вперше дні захворювання. Обов'язковим є одне копрологіческое дослідження. Мікроскопічне дослідження калу дозволяє оцінити вираженість ферментативних порушень порожнинного травлення і виявити запальні зміни слизової оболонки товстої кишки. Виявлення слизу, великої кількості лейкоцитів і еритроцитів характерно для колітно синдрому.
Для виявлення специфічних антитіл до мікроорганізмів кишкової групи проводиться серологічне дослідження за допомогою РА або РПГА, часто воно має ретроспективне діагностичне значення, тому кров беруть 2 рази з інтервалом в 6-7 днів. При одноразовому серологічному обстеженні хворого, проведеному на другому тижні від початку хвороби, мінімальний діагностичний титр антитіл дизентерії Зонне становить 1:100, дизентерії Флекснера 1:200. При сальмонельозі у дітей до 6 міс.- 1:100, від 6 міс. до 1 року - 1:200, старше року і дорослих - 1:400. При иерсиниозе у дітей до року діагностичним вважається титр антитіл у розведенні 1:100, старше року і дорослих - 1:200.
. ЕТАПИ І МЕТОДИКА РОЗСЛІДУВАННЯ СПАЛАХІВ
Основними етапами розслідування спалахів ГКІ є: встановлення наявності спалахи; визначення стандартного випадку; збір інформації, що характеризує спалах; оцінка проявів епідемічного процесу; розробка гіпотез; оцінка гіпотез; організація протиепідемічних заходів; підготовка донесення про спалах.
Етап 1. Встановлення наявності спалахи
Спалахом називається короткочасний підйом захворюваності в певній групі населення (колектив, населений пункт), коли захворювання пов'язані між собою спільним джерелом збудника чи загальним шляхом (чинником) передачі інфекції.
Епідемія - це більш інтенсивне і широкий розподіл інфекційної хвороби, що охоплює населення вже цілого регіону. Інакше кажучи, це ряд перехідних і нашаровуються спалахів на великих територіях. Легко помітити, що точних кількіс...
