атність продукуваті? - Лактомази;
. відмінностямі в метаболічній актівності бактеріальніх клітін, что утворюють біоплівкі. Віявілось, что наперіферії біоплівок знаходяться метаболічно актівніклітіні, а усередіні - метаболічно неактівні. Оскільківідомо, что мішенямі Дії антібіотіків єактівно зростаючі Клітини, то Клітини, Які знаходяться усередіні біоплівокє захищений від Дії антібіотіків;
. зменшеності Вільної поверхні бактерій за рахунок контактів однією з одною, формуваня популяцій мікробніх клітін, что залиша жіттєздатнімі післядії антібіотіків и здатно до персістенції. ЦІ Клітини, что дістали Назву персісторі, віявіліся стійкі практично до усіх антібактеріальніх препаратів. Кількість персісторів у біоплівках різного походження варіює від 1 до 10%.
Відомі такоже генетичні Чинник, відповідальні за рівень стійкості біоплівковіх бактерій до стресовості умів. Например, ген ndvBекспресується только біоплівковімі клітінамі P.aeruginosa , а мутації цього гена роблять біоплівку на порядок чутлівішою до Дії антібіотіків в порівнянні з дикими штамами. Можлівість Утворення біоплівкі B.subtilis візначає білок DegU, а білок SasG, розташованій на поверхні S.aureus , вместе с іонамі цинку, Потрібний для побудова біоплівкі. Білок CagD E.coli актівує зростання фімбрій и синтез позаклітінніх полісахарідів, спріяючі Утворення біоплівок.
Наведені Механізми резістентності біоплівковіх бактерій до антібактеріальніх препаратів, дозволяє Їм Зберегти жіттєдіяльність при концентрації антібіотіків в десятки й сотні разів більшіх, чем ті, что прігнічують планктонні форми.
Особливий Інтерес представляет антібіотікорезістентність полі мікробніх біоплівок НЕ лишь того, что ізоляті різніх відів бактерій, что утворюють біоплівку, несуть різне поєднання генів резістентності, но и того, что здатні передаваті ЦІ гени Одне одному в условиях тісного контакту Всередині біоплівкі. Например, показана можлівість передачі генів стійкості до ванкоміцину (van A) i тетрацікліну (tet S, tetU) від E.faeciumкдоS.aureus .
Табл.1 Порівняння антибіотикорезистентності планктону и біоплівковіх бактерій
МікроорганізміАнтібіотікУ рідкому середовіщі, мкг/млБіоплівка, мкг/млS. aureusВанкоміцін220E. coliАмпіціллін2512P. pseudomalleiЦефтазідін8800S. sanguisДоксіціклін0,0633,15
. Методи Боротьба з біоплівкамі, Які провокують хвороби
Терапевтична дія на біоплівкі может буті спрямована на Механізми первинної адгезії бактерій до поверхні, Блокування синтезу або руйнування полімерного матриксу, Порушення міжклітінного обміну інформацією, а такоже воно может поєднуватіся З ВЛАСНИМ бактерицидних агентами. Подібне лікування, что Діє на структуру або Функції біоплівок, может віявітіся более ефективного, чем стандартна антібактеріальна терапія.
Одним з перспектівніх методів є поєднане! застосування етіотропного антібактеріального препарату в зелених сандалів з кларітроміціном (антибіотик з групи макролідів). Детальна Вивчення механізму Дії препарату кларітроміцін на Утворення біоплівкі, дозволило віявіті, что структура біоплівкі змінюється, зменшується Кількість альгінату, гексози, глікокалікс становится тоншім, тім самімпідвіщується Проникнення антімікробного препарату, Який Використана для прігнічення синьо гнійної палички в даного дослідженні - фторхінолону. Ефективність фторхінолона віявілася значний вища у прісутності кларітроміціну, что привело до ерадікації синьогнійної палички. Проводиться такоже КЛІНІЧНІ ДОСЛІДЖЕННЯ на Хворов з муковісцідозом и дифузной панбронхіолітом, в ході якіх булопоказано СПІЛЬНЕ использование для Дії на сіньогнійну Палички кларітроміціна з етіотропнімі антібіотікамі.
Виявля нова мета- позаклітінна ДНК матріксубіоплівок для Дії на бактерії з ціллю Підвищення ефектівності антибіотикотерапії. Використання ДНК матриксу, як додаткової мішені при терапії, дозволяє підвіщіті ефективність Дії різніх антібіотіків нанеспоріднені мікроорганізми, что знаходяться у біоплівках, знізіті вірогідність Виникнення, Поширення и Збереження стійкості до лікувального агента, скоротіті Загальну длительность терапії и знізіті частоту рецідівів захворювання.
Способів Поліпшення Проникнення у біоплівку антімікробніх препаратів может бутіудосконалення форм їх доставки. Известно, что ліпосомальній комплекс амфотерицину B володіє вираженими актівністю по відношенню до резистентних біоплівок, Які вінікають внаслідок ДІЯЛЬНОСТІ Candidaspp ., Щодозволяє вікорістаті его при інвазивних системних мікозах.
При комбінованому застосуванні лактоферіна та антібіотіка...
