води дистильованої 300 мл. Перед введенням лікарських речовин в матку ретельно обмивають антисептичним розчином (фурациліну, перманганату калію та ін.) Вульву і звисає частина посліду (його можна підрізати, щоб не забруднювався), розправляючи оболонки посліду і вимиваючи з них бруд.
У жуйних тварин і кобил, якщо консервативне лікування не дало позитивного результату, послід відокремлюють оперативним методом (рукою). До відділенню посліду приступають у корів через 24-48 год, але не пізніше ніж через 72 год після народження плоду, у кобил - через 2 год, у овець та кіз - через 12 годин після виведення плода.
Перед відділенням посліду вульву, корінь хвоста, промежину і звисає частина посліду обмивають теплою водою з милом і зрошують розчином перманганату калію (1: 2000), фурациліну (1: 5000) або 2% -ним розчином хлораміну. Корінь хвоста бинтують, хвіст відводять убік і прив'язують тасьмою, укріпленої на шиї тварини. Для попередження потуг і дефекації, які виникають в процесі ручного відділення посліду, корові роблять сакральну епідуральну анестезію або вводять внутрішньом'язово ханегіф (10 мл).
Надягають халат, фартух, наплічники і ретельно готують руки (так як часто доводиться відокремлювати послід без рукавичок), їх миють і протирають йодованим спиртом або спиртом-таніном і надягають гінекологічні рукавички (якщо операцію виконують без рукавичок, то обов'язково руки змащують жировими засобами - ихтиоловой маззю, емульсіями стрептоциду, синтоміцину, а найкраще рідким парафіном - 30% -ний розчин рідкого парафінового масла, розчиненого в бензині).
Перед відділенням посліду вводять в порожнину матки (між слизовою оболонкою матки і послідом) 1-2 л дезинфікуючого розчину для того, щоб полегшити відділення посліду, особливо при повному його затриманні. Можна застосовувати «сухий метод» (по М. Н. Михайлову та ін.) Без використання розчинів. Цей метод доцільний при частковому затриманні посліду.
Рис. 2. Схема оперативного відділення посліду: 1 карункули; 2 - ворсинки плодной частини плаценти
Відокремлюють послід наступним чином. Захоплюючи лівою рукою звисаючі з статевої щілини оболонки, скручують їх на один-два оберти і злегка натягують. Праву руку обережно вводять по натягнутому посліду в ріг матки, колишній плодовместіліщем. У корів відшукують довколишні, найбільш доступні карункули, з них і починають відділення посліду. Захоплюють рукою карункули з котіледонамі і обережно отслаивают котиледон від карункули великим і вказівним пальцями. Іноді зручніше користуватися таким прийомом: ніжку карункули затискають між середнім і безіменним пальцями і, утримуючи вказівним пальцем тіло карункули з одного боку, великим отслаивают оболонку (котиледон) від карункули.
У тих випадках, коли через зрощення плацент не вдається відокремити послід оперативним методом, продовжують консервативне лікування: в матку вводять антимікробні препарати через 24-48 год, регулярно застосовують масаж матки (ректально), маткові засоби і засоби неспецифічної терапії. При цьому щодня по 2 рази на день обмивають антисептичними розчинами зовнішні статеві органи корови і звисає частина посліду. Деякі автори рекомендують обрізати звисає частина посліду якомога коротше, щоб свобода кінці оболонок посліду пішли в порожнину краниального відділу піхви. Щодня вводять внутрішньом'язово 1-3 мл 1-2% -ного розчину сінестрол і 3 4 рази на день 30-50 ОД окситоцину або 20-40 ОД питуитрина і роблять масаж матки (ректально) один раз на день. При такому лікуванні послід відділяється мимовільно на 6-10-й день, тобто до того часу, коли карункули розпадаються і посліду нема за що триматися. Однак у таких випадках можливі важкі ускладнення (ендометрит, метрит, пиометра та ін.).
У кобил відокремлюють послід наступним чином. Захоплюючи лівою рукою звисаючі з вульви оболонки, скручують їх на один-два оберти і злегка натягують. Праву руку вводять по натягнутому посліду в матку між хорионом і слизовою оболонкою матки. Поступово і обережно просуваючи руку, пальцями витягують ворсини з крипт, починаючи від тіла матки у напрямку до верхівки роги матки.
У овець і кіз, якщо рука акушера проходить в матку, захоплюють один з карункулов і поступово здавлюють пальцями біля основи, в результаті котиледон як би вичавлюється з поглиблення карункули або легко відділяється великим і вказівним пальцями.
Під час ручного відділення посліду слід дотримуватися правил асептики та особистої гігієни. Руку намагаються якомога рідше витягувати з матки щоб уникнути інфікування родових шляхів. Послід відокремлюють з максимальною обережністю, не допускаючи грубих маніпуляцій, відриву карункулов та травмування ендометрію. Після відділення посліду в матку вводять антимікробні препарати, підшкірно (внутрішн...
