p>
Циклотимія - описана Кальбаум (1889 р.), Кананбіхом (1914 р.). її розглядають як пом'якшений варіант МДП.
Поширеність її вище в 2 рази виражених форм МДП.
Афективні фази не досягають психотичного стану, а залишаються на субклінічному рівні, нерідко із збереженням працездатності на всьому протязі захворювання. Переважають монополярні форми у вигляді періодичних депресій. p align="justify"> Прихована (ларвірованной, маскована, соматизированная депресія).
Ці депресії широко поширені, але діагностика їх утруднена. Постійно звертаються до лікарів, можливі суїцидальні тенденції. У 2/3 хворих спроби до самогубства. Клініка характеризується великою кількістю соматичних скарг і бідністю афективних розладів. p align="justify"> Можуть імітувати будь-які захворювання (СС - патологію, головні болі та ін.)
Небезпека: відвідують всі кабінети, які не підтверджують патологію, далі думи про безвихідь; всі вороги погані, суїцидальні покупки.
Лікування.
При депресіях з переважанням псіхомоторіческой загальмованості без вираженого ефекту туги, при адінамічние депресіях - стимулюючі дії, що активують спонукання, низька загальмованість (нуредал, 25 мл двічі на день).
При депресіях з переважанням почуття туги використовують Тімолептичні засоби (мелипрамин).
При тривожних депресіях з дратівливістю, сльозливість без вираженої псіхомоторіческой загальмованості препарати з седативною дією (амітриптилін та ін.) при деяких тривожних депресіях - крапельно, внутрішньовенно седуксін, терален.
При складних депресивних синдромах - антидепресанти + нейролептики.
Ефективна ЕСТ при тривалих затяжних фомах депресії, резистентних до фармакотерапії.
При лікуванні маніакальних станів використовують широко нейролептики (аміназин, мажептил, галоперидол), великі дози солей 1 л (до одного року і більше) - під контролем стану хворого та рівня солей 1 л в крові.
Прогноз:
Щодо життя - сприятливий. Але, враховуючи наявність суїцидальних тенденцій, потрібно дуже уважно стежити за станом хворих, особливо при глибоких депресивних нападах. Кожен напад практично закінчується одужанням, працездатність після закінчення нападу не страждає. Хворі легко соціально адаптуються. У випадках концептуального течії (при безперервній зміні маніакальних і депресивних станів) хворі змушені залишати роботу. br/>
