ві волокна, m.sphincter fornicis, які разом із закладеною тут сполучною тканиною і прилеглими нервами і судинами (кровоносними і лімфатичними) складають форнікальний апарат, який грає велику роль в процесі виведення сечі з паренхіми нирки в ниркові чашки і перешкоджає зворотному току сечі з чашок в сечові канальці. Внаслідок близького прилягання судин до стінки склепіння тут легше, ніж в інших місцях, виникають кровотечі і сеча затікає в кров (піеловенозний рефлюкс), що сприяє проникненню інфекції. У стінці ниркової чашки розрізняють чотири м'язи розташовані вище зводу (m. levator fornicis), навколо нього (m.sphincter fornicis), уздовж чашки (m. longitudinalis calycis) і навколо чашки (m.spiralis calycis). M. levator fornicis і m. longitudinalis calycis розширюють порожнину чашки, сприяючи накопиченню сечі (діастола), а m.sphincter fornicis і m. spiralis calycis звужують чашку, спорожняючи її (систола). Робота чашки пов'язана з аналогічною діяльністю ниркової миски.
Чашки, балія і сечовід складають макроскопічно видиму частину екскреторних шляхів нирки.
Можна розрізняти три форми екськреторного дерева, які відображають послідовні стадії його розвитку :) ембріональну, коли є широка мешковидная балія, в яку безпосередньо впадають малі чашки; великі чашки відсутні;
) фетальну, коли є велика кількість малих і великих чашок, що переходять безпосередньо в сечовід; відсутня балія;
) зpелом, коли є невелике число малих чашок, що зливаються у дві великі чашки, перехідні в помірно виражену балію, що впадає далі в сечовід. Тут у наявності всі чотири компоненти екськреторного дерева: малі чашки, великі, балія і сечовід. p align="justify"> Сегментарне будова нирки . У нирці 4 трубчасті системи: артерії, вени, лімфатичні судини і ниркові канальці. Відзначається паралелізм між судинами і екскреторне деревом (судинно-екскреторні пучки). Найбільш виражено відповідність між внутріорганних гілками ниркової артерії і нирковими чашками. Виходячи з цієї відповідності, для хірургічних цілей в нирці розрізняють сегменти, складові сегментарно будову нирки.
Розрізняють п'ять сегментів в нирці :) верхній - відповідає верхньому полюсу нирки;
, 3) верхній і нижній передні - розташовані спереду балії;
) нижній-відповідає нижньому полюса нирки;
) задній - займає дві середні чверті задньої половини органу між верхнім і нижнім сегментами.
Сечовід, ureter, являє собою трубку близько 30 cм завдовжки. Діаметр його дорівнює 4-7 мм. Від балії сечовід безпосередньо за очеревиною йде вниз і медіально в малий таз, там він прямує до дна сечового міхура, стінку якого прободает в косому напрямку. У сечоводі розрізняють pars abdominalis-до місця його перегину через linea terminalis в порожнину малого тазу і pars pelvina - в цьому останньому. Просвіт сечоводу не скрізь однаковий, маються звуження:
) поблизу переходу балії в сечовід,
) на кордоні між partes abdominalis і pelvina,
) протягом pars pelvina;
) близько стінки сечового міхура.
У жінки сечовід коротше на 2-3 см і відносини його нижній частини до органам інші, ніж у чоловіка. У жіночому тазі сечовід йде уздовж вільного краю яєчника, потім біля основи широкої зв'язки матки лягає
латерально від шийки матки, проникає в проміжок між піхвою і міхуром і прободает стінку останнього в косому, як і у чоловіка, напрямку.
Будова. Стінка сечоводу, так само як і балії з чашками, складається з трьох шарів: зовнішнього - із сполучної тканини, tunica adventitia, внутрішнього - tunica mucosa, покритого перехідним епітелієм, забезпеченого
слизовими залозками; між tunica adventitia і tunica mucosa розташовується tunica muscularis. Остання складається з двох шарів (внутрішнього - подовжнього і зовнішнього - циркулярного), які не пов'язані з мускулатурою сечового міхура і перешкоджають зворотному току сечі із міхура в сечовід. У місця впадання сечоводу в міхур є третій, самий зовнішній поздовжній шар м'язів, який тісно пов'язаний з мускулатурою міхура і бере участь у викиданні сечі в міхур. p align="justify"> Сечовід отримує кров з декількох джерел. До стінок pelvis renalis і верхнього відділу сечоводу підходять галузі а.renalis. У місці перехрещення з а. testiсularis (або а. ovarica) від останньої до сечоводу теж відходять гілки. X середній частині сечоводу підходять rr.ureterici (з аорти, а.iliaca communis або а.iliaca interna). Pars pelvina сечоводу живиться з а.rectalis media і з аа.vesicales inferiores. p align="justify"> Ве...
