від ровесниць. У дорослому стані зростання їх досягає 120-140 см. Крім цього, для них характерно кремезне статура, неправильна постава, непропорційно велика щитоподібна грудна клітка і інші соматичні ознаки. Можливо порушення слуху, вроджені вади серця, аорти і сечовидільних органів. Вторинні статеві ознаки не формуються. Психічний статус дівчаток з синдромом Шерешевського - Тернера включає в себе ознаки інфантилізму, дифузних уявлень про себе, тривожності і підвищеної вразливості. На відміну від хворих з синдромом Шерешевського - Тернера, у пацієнток з синдромом Свайера при різко вираженому статевому інфантилізм відсутні соматичні аномалії розвитку. Ізольований дефект гонад не супроводжується порушеннями розвитку м'язової, кісткової та інших систем. Зазвичай ці хворі нормального або високого зросту з жіночим фенотипом, що послужило причиною вибору для назви захворювання поняття В«чистаВ» форма. У ряду хворих при високому зростанні мається андроидное статура з збільшенням окружності грудної клітини. Вторинні статеві ознаки також не формуються. Психічний статус дівчат з синдромом Свайера визначається високим рівнем інтелекту, прагненням до незалежності і автономії, упевненістю, орієнтацією на освіту та саморозвиток, потребою в лідерстві, і, нерідко, успішної адаптацією до умов життя. При синдромі Клайнфелтера у чоловіків спостерігаються високий зріст, наявність подовжених кінцівок, порушення розвитку ознак статі, безпліддя, розумова відсталість. p> Гормональний фактор обумовлений утворенням в статевих залозах (гонадах) стероїдних гормонів. Гормони регулюють статеву диференціацію та процес статевого розмноження. Чоловічим статевим гормоном, що синтезуються в сім'яниках, є тестостерон, а жіночим статевим гормоном, що синтезуються в яєчниках - естроген. p> Морфологічний фактор визначається будовою тіла чоловіка і жінки. Він виражається в більш потужному розвитку у чоловіків скелета і мускулатури, волосяного покриву на обличчі і інш., У жінок - у розвитку грудних залоз, більш низькому (порівняно з чоловіками) зростанні, наявності округлих форм тіла і жирової тканини. p> Соціальний фактор визначається тими стереотипами поведінки, які в суспільстві асоціюються з чоловічим і жіночим, і певним стилем поведінки батьків, який вибирається ними відповідно до біологічною статтю дитини. Так, наприклад, батьки можуть негативно реагувати на плаксивість хлопчика, на різкість і агресивність дівчинки, але заохочувати у хлопчика активно-наступальні форми поведінки, а у дівчинки - ніжність, вразливість і незахищеність. p> Статева ідентичність - це В«психологічна система, яка з'єднує і інтегрує особистісну ідентичність з біологічною статтю і на яку робить значний вплив об'єктні відносини, ідеали Суперего і фактори культуриВ» (Тайсон Ф., Тайсон Р. Психоаналітичні теорії розвитку. Єкатеринбург: Ділова книга, 1998. С. 335).
З найперших днів народження дитини батьки починають ставитися до нього не просто як до новонародженого, а як до хлопчикові або дівчинці. Вважається, що фантазії і очікування жінки під час вагітності впливають на її початкові реакції по відношенню до дитини. Дво-трирічний малюк, маючи достатньо дифузне уявлення про статеві відмінності, може проте назвати себе хлопчиком або дівчинкою. Наслідування, переваги у виборі іграшок та ігор сприяють у цьому віці процесу усвідомлення себе як представника тієї чи іншої статі. Самим інтенсивним в цьому сенсі віком є ​​період з 4 до 6 років (фалічна стадія по З. Фрейду). У цей період дитина (раніше бере участь у діадних відносинах з матір'ю) включається до триадние відносини (Я, мати, батько). Це дозволяє йому виявити відмінності між чоловіками і жінками та ідентифікувати себе з певним підлогою. p> Для дівчинки цей період розвитку пов'язаний, за Фрейдом, зі зміною ставлення до матері. Тепер вона сприймається як суперниця, а батько - як об'єкт симпатії і любові. Тотальне ж відкидання дівчинкою своєї матері відбувається тільки в патологічних випадках. На прийняття жіночої статевої ідентичності в цей період життя може впливати позитивне, що підтримує жіночу лінію розвитку ставлення батька, почуття дівчинки стосовно матері, позиція самої матері. На латентної і пізніше - на генітальної стадії тілесні і гормональні зміни є детермінантами фізичного і психічного розвитку дівчини, провокуючи її на перегляд образу свого тіла, оживляючи конфлікти попередніх стадій, які, у свою чергу, обумовлюють особистісне зростання і зміна уявлень про себе. За порівняно короткий період фізичні зміни цього віку і їх суб'єктивні аранжування В«роблять все більш очевидними відмінності між чоловіком і жінкою, дитиною і дорослимВ» (Тайсон Ф., Тайсон Р. Психоаналітичні теорії розвитку. Єкатеринбург: Ділова книга, 1998. С.366) .
Для хлопчика фалічна стадія розвитку пов'язана з розототожнення з матір'ю, тобто зі зміною об'єкта ідентифікації. Конфліктні триадние відносини цього віку позначаються...
