нта правильного розуміння важливості цього питання.
. Навчання пацієнта правилам особистої гігієни порожнини рота. Проводитися в кілька відвідувань. Підбір пацієнтові відповідні його стоматологічному статусом засоби індивідуального оральної гігієни та складання Індивідуальної гігієнічної програми профілактики стоматологічних захворювань raquo ;, яка включає перелік послідовних етапів виконання гігієнічної процедури. Показання до навчання техніці чищення зубів є негігіеніческім стан порожнини рота: індекс Гріна-Вермиллион більше 0,7 у дорослих людей.
. Підготовка порожнини рота полягає в зрошенні слабким розчином антисептика.
. Видалення зубних відкладень. Видалення зубних відкладень включає в себе видалення нальоту, зубного каменю, шліфування та полірування зубів. Доцільно проводити видалення зубного каменю не відразу, а в кілька відвідувань, особливо у випадку, якщо вони займають великі площі на різних поверхнях зубів.
. Покриття поверхні зубів фторвмісними або ремінералізує препаратами.
У перші відвідини проводять огляд порожнини рота і реєструють стан зубів і ясен в медичній карті. Пацієнту пояснюються цілі і завдання проведення професійної гігієни порожнини рота, демонструють зубні відкладення, наявні у нього в порожнині рота. На підставі отриманих даних лікар надає рекомендації щодо правильного догляду за порожниною рота. Далі лікар приступає до видалення зубних відкладень. У разі великої кількості зубного каменю, в перші відвідини лікарем проводиться його видалення з групи зубів.
У друге відвідування пацієнт у присутності лікаря чистить зуби, а лікар контролює його дії візуально. По завершенню процедури оцінює її якість за допомогою спеціальних фарбувальних розчинів (фуксин, еритрозин, Шіллера-Пісерева) або індикаторних таблеток. Лікар оглядає зубні ряди і проводить видалення зубних відкладень там, де вони ще залишилися.
Під час третього відвідування лікар контролює правильність дотримання пацієнтом правил гігієни порожнини рота і ще раз оглядає зубні ряди пацієнта.
Вторинна профілактика - застосування традиційних методів лікування для зупинки розвивається патологічного процесу і збереження тканин.
До цих методів відносять лікування карієсу зубів (пломбування, ендодонтичні процедури), терапевтичне і хірургічне лікування захворювань пародонту, лікування інших захворювань порожнини рота.
Диспансеризація - складова частина вторинної профілактики; вона являє собою систему роботи лікувально-профілактичних установ, яка полягає в активному спостереженні за здоров'ям певних контингентів населення, у вивченні умов праці, побуту і дозволяє лікувати ранні стадії хвороби, попереджаючи перехід захворювання в хронічну форму.
Третинна профілактика - заповнення втраченої функції з використанням засобів, що заміщають відсутні тканини, і проведення реабілітації пацієнтів, наскільки можливо наближаючи їх стан до норми.
Сучасні підходи до первинної профілактики захворювань тканин пародонта у дітей:
Протягом останніх десятиліть істотно розширилися уявлення про етіологію і патогенез захворювань тканин пародонту. Розширилися уявлення про взаємозв'язок між перебігом загальносоматичних захворювань і патологічними змінами у тканинах пародонта, про фактори ризику, що обумовлюють формування і прогресування захворювань пародонту. Українські пародонтологи (Є.В. Удовицька, 1965, 1971, 1975; Н.Ф. Данилевський, Г.Н. Вишняк, А.М. Політун, 1981; Г.Ф. Білоклицька, 1996; Н.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, 2000; І.П. Мазур, 2004) вивчали патогенетичні механізми формування захворювань тканин пародонту, в тому числі у дітей і підлітків. Описано особливості клінічного перебігу захворювання у дитячого населення, вагітних жінок, відзначене збільшення поширеності і тяжкості у віковому аспекті. Відзначено вплив общесоматической патології, клімато-географічних чинників на формування і прогресування захворювань пародонту. Доведена патогенетична значимість мікроциркуляторних, метаболічних, ферментативних і ІММунологіческіх порушень. Важливою передумовою для подальшого вивчення патогенезу захворювань тканин пародонту як мультифакторіальних стало застосування тактики загальних ризиків для хронічних неінфекційних захворювань мультифакторіальних генезу. Нові підходи до верифікації діагнозу передбачають оцінку ризику як частина діагнозу, прогнозу та планування лікування. Оцінка ризику виходить за межі ідентифікації наявності хвороби та оцінки тяжкості перебігу. Саме поняття оцінка ризику розглядається як аналіз діючих і можливих позитивних і негативних впливів і їх взаємодій. Процедура верифікації діагнозу набуває ще один вектор - оцінку значимості ризиків прогресування захворювання. Найбільш повно...
