p align="justify"> Вроджений везикулопустулез
Виникає під час внутрішньоутробного періоду або під час пологів. Це говорить про те, що жінка є джерелом захворювання. Найчастіше у таких жінок є хронічне запальне захворювання.
Набутий везикулопустулез
Інфікування виникає на 5 - 7 день життя.
Причинами такої форми захворювання є:
· Наявність супутніх захворювань, які значно знижують імунітет дитини.
· Недостатній догляд за шкірою дитини.
· Своєчасно не усунена пітниця
Симптоми везікулопустулеза:
Характерними ознаками везікулопустулеза є висип, який може виникати по всій поверхні тіла, але частіше має таку локалізацію:
o Волосиста частина голови (особливо потилицю).
o У великих природних складках (особливо пахви).
o На стегнах.
Бульбашки мають розмір просяного зернятка. На перших порах в везикулах міститься прзрачная рідина, яка поступово каламутніє. Далі бульбашки перетворюються на пустули (гнійнички), які через 2 - 3 дні підсихають і на їх поверхні утворюються скориночки. Можливо довільне розтин бульбашок, на місці яких утворюються ерозії. Ерозії НЕ сверблять і з часом підсихають.
Якщо протягом везікулопустулеза без ускладнень, то загальний стан дитини не страждає, температура тіла не змінюється. Тривалість неускладненого перебігу близько 2 тижнів. При своєчасному і адекватному лікуванні на місці висипань депігментацією (це втрата шкірою властивості пігментації.) І рубців не залишаються.
Можливе виникнення таких ускладнень:
· псевдофурункулезе
· Флегмона.
· Отит
· Сепсис.
· Остіоміеліт.
· Пневмонія.
· Пієлонефрит.
· Омфоліт.
· Діагностика.
Лікування везікулопустулеза.
Під час лікування, найголовніше, дотримуватися правил особистої гігієни. Місцеве лікування полягає в обробці висипань розчинамиантисептиків або антисептичними. Всю поверхню тіла обробляють слабкими розчинами фурациліну.
Купати дитину під час захворювання потрібно рідше, для уникнення поширення інфекції на здорові ділянки шкіри. Після купання складки необхідно обробити дитячим кремом або тальком (присипкою 5 - 10% окисом цинку).
Одяг дитини повинна бути чистою і обробленої гарячою праскою. При ускладненому перебігу призначають курс антибіотикотерапії та імуностимулятори. При підвищеній пітливості дитини, шкірні складки необхідно обробляти маслом обліпихи, якщо немає алергії.
Профілактика везікулопустулеза.
Для попередження виникнення везікулопустулеза необхідно дотримуватися таких норм:
· Регулярно купати новонародженого.
· Обробляти шкірні складки дитячим кремом або олією.
· Одягати чисту і пропрасовану одяг.
· Не допускати виникнення пітниці. [13].
Глава 2. Дослідницька робота
. 1 Основні причини захворювань
Основні причини:
недоношеність і незрілість новонароджених, зниження імунологічної реактивності;
внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія, внутрішньочерепна родова травма, гемолітична хвороба новонароджених;
хронічна бактеріальна інфекція у вагітних, загроза переривання вагітності, передчасне вилиття навколоплідних вод, тривалість пологів більше 24 годин, запальні ускладнення у матері в післяпологовому періоді;
хронічні вогнища інфекції у матері;
порушення правил асептики при догляді за дитиною в пологовому будинку і в домашніх умовах;
наявність у новонародженої дитини вхідних воріт інфекції (ураження шкіри і слизових, пупкової ранки та ін.);
пізніше прикладання дитини до грудей;
інфікування новонародженого високовірулентних штамами інфекції (особливо, госпітальними). ??
Фактори, що впливають на стан шкіри дитини:
використання пелюшок, підгузників, пластикових трусів, під якими неминуче виникає більш волога і тепла середу, порушується кислотний і в?? дний баланс шкіри, збільшується активність бактерій, що призводить до виникнення подразнення шкіри;
тертя між шкірою і підгузникам...
