и або одягом, яке збільшується при вологій шкірі;
порушення нормального стану шкіри через недостатнє надходження повітря, впливу вологи, сечі, фекалій, частого протирання значних поверхонь шкіри.
Збудники інфекції:
- стафілококи;
стрептококи групи В;
кишкова паличка;
синьогнійна паличка;
клебсієли; та ін
Джерела:
- мати дитини;
медичний персонал;
медичний інструментарій, предмети догляду та ін.
Механізм передачі:
Аерозольний.
- Контактно-побутовий.
Трансплацентарний.
2.2 Сестринська втручання
Виявити справжні, потенційні проблеми і порушені життєво важливі потреби хворої дитини та членів сім'ї.
Можливі проблеми хворої дитини:
· порушення рухової активності;
· порушення сну;
· високий ризик приєднання ускладнень;
· загроза для життя.
Можливі проблеми батьків:
· тривога за дитину;
· трудність усвідомлення і адекватної оцінки захворювання;
· невпевненість в успішному результаті;
· почуття провини перед дитиною.
Сестринська втручання.
. Переконати батьків у необхідності термінової госпіталізації дитини в спеціалізоване відділення (якщо це необхідно). Якщо це захворювання можна лікувати в домашніх умовах, залишити дитину вдома і проводити патронаж.
. Допомогти батькам побачити перспективу одужання дитини, заповнити їх дефіцит знань про причини виникнення, особливості клінічного прояву та перебігу захворювання, надати психологічну підтримку.
. Створити комфортні умови утримання дитини в палаті, використовувати стерильне білизну. Підтримувати оптимальний температурний режим. Дотримуватися асептики і антисептики при виконанні маніпуляцій.
. Здійснювати постійне моніторування стану, спеціалізований догляд за дитиною, проводити медичне документування сестринського процесу: контролювати загальний стан, реєструвати ЧДД, ЧСС, АТ, відзначати характер температурної кривої і маси тіла,, стільця, враховувати обсяг і склад одержуваної рідини.
. Декілька разів на день проводити ревізію шкірних покривів і слизових оболонок, пупкової ранки і обробляти їх розчинами антисептиків.
. Взаємодіяти в бригаді, суворо виконувати лікарські призначення. Оцінювати ефективність проведеної терапії. Вносити зміни в план догляду при приєднанні ускладнень.
. Забезпечити дитині адекватне харчування і спосіб годування залежно від стану (грудьми або грудним зцідженим молоком з пляшечки, при важкому стані - парентеральний або зондський). Вибрати правильне положення при його годівлі. Годувати повільно, робити часті перерви. Регулярно проводити контрольні годування при вигодовуванні дитини грудьми.
. Навчити батьків догляду за проблемною дитиною в домашніх умовах. Допомогти їм правильно оцінювати стан дитини та її можливості, переконати в необхідності проведення регулярного контролю температури тіла, станом шкірних покривів, слизових оболонок, наростанням маси тіла, нервово-психічним розвитком, характером стільця і ??ін. Переконати дотримуватися їх гігієнічні правила догляду за дитиною Показати техніку проведення туалету шкіри, слизових оболонок, зовнішніх статевих органів. Навчити проводити лікувальні ванни з настоями з череди, ромашки, звіробою або відварами з кори дуба, березових бруньок. Для приготування настоїв порекомендувати взяти 50-100 грам сировини на 1 літр, довести до кипіння, а кору дуба і березові бруньки потрібно прокип'ятити ще 15-20 хвилин, потім настояти, процідити і розвести в 10 літрах кип'яченої води. Купати дитину 1-2 рази на день, тривалість - 5-10 хвилин, оптимальна температура води - 37,5 ° С.
. Порадити задовольняти фізичні, емоційні, психологічні потреби дитини (частіше брати його на руки, підтримувати тілесний контакт, заохочувати ігрову діяльність, ласкаво розмовляти з ним).
. Порекомендувати батькам, своєчасно здійснювати профілактику ускладнень.
. Переконати батьків у необхідності динамічного спостереження за дитиною в періоді реконвалесценції лікарями - педіатром, отоларингологом, хірургом і іншими фахівцями за показаннями. [1; 7].
Висновок
...
