n="justify">) прогредиентность - поступово наростаючі зміни (прогресуючий)
) екстензорная руху - розгинання кінцівки
) Мідріаз - розширення зіниці.
) Шкалу коми Глазго - шкала для оцінки ступеня порушення свідомості і коми дітей старше 4-х років і дорослих.
) Променеві методи діагностики - методи засновані на результатах показань МРТ, КТ та рентгенографії.
) Ехоенцефалографія - метод дослідження головного мозку за допомогою ультразвуку.
) Догляд за пролежнями:
- Миють і сушать руки, надягають рукавички.
- Пацієнта повертають на бік.
- Обробляють шкіру спини серветкою, змоченою теплою водою.
- Обсушують шкіру сухим рушником.
- Роблять масаж місць, в яких часто утворюються пролежні.
- Змазують шкіру стерильним вазеліновим або прокіпяченним рослинним маслом.
- Утворилися пролежні обробляють кварцуванням, починаючи з 1 - 2 хв і поступово збільшуючи час експозиції до 5 - 7 хв.
- Під місця утворення пролежнів підкладають ватно-марлеві кола або гумові кола в наволочці.
- Оглядають ліжко пацієнта, видаляють крихти після прийому їжі.
- Мокре і забруднене постільну і натільну білизну негайно міняють.
- При зміні постільної і натільної білизни стежать, щоб на них в місцях утворення пролежнів не було швів, латочок, складок.
- Місця почервоніння шкіри обробляють слабким розчином перманганату калію.
- У відділенні для найкращої профілактики використовуються протевопролежневие матраци.
) Відділення забезпечується:
- протипролежневі матраци
- Пресс- массажерами для хворих з ГПМК
- стол- вертикалізатор для хворих з ГПМК
- Система обігріву та охолодження пацієнтів
- Нові апарати ШВЛ
- Наркозні апарати Drager з моніторами стеження за пацієнтом і газоаналізатором
- УЗД апарат для постановки підключичного, яремного, стегнового та ін. катетерів
- Новий апарат ЕКГ з Кардіоверсія
) Годування пацієнтів через зонд
Мета: введення зонда і годування пацієнта.
Показання: травма, пошкодження та набряк язика, глотки, гортані, стравоходу, розлад ковтання і мови, несвідомий стан, відмова від їжі при психічних захворюваннях, нерубцующейся виразка шлунка.
Протипоказання: виразкова хвороба шлунка в стадії загострення.
Оснащення: стерильні: зонд 8 - 10 мл в діаметрі, воронку 200 мл або шприц Жане, гліцерин, серветки, розчин фурациліну 1: 2000, затиск, фонендоскоп, 3-4 склянки теплої їжі.
На зонді роблять мітку: вхід в стравохід 30 - 35 см, в шлунок 40 - 45 см, 12-палу кишку 50 - 55 см. Пацієнт сідає, якщо немає протипоказань. Хід зондування: огляд носових ходів зонд змащують вазеліном і вводять. Якщо пацієнт без свідомості: положення лежачи, голову повертають на бік. Зонд залишають на весь період штучного харчування, але не більше 2 - 3 тижнів. Проводять профілактику пролежнів слизової.
Таблиця 2 Годування пацієнтів через зонд
ЕТАПИПРІМЕЧАНІЕ ПІДГОТОВКА ДО ПРОЦЕДУРЕ1. Встановити довірчі відносини з пацієнтом (або з його родичами). 2. Пояснити мету процедури, отримати його (їх) згода, пояснити послідовність дій за 15 хвилин до годування. Розповісти пацієнту, ніж його будуть корміть.Перед годуванням провітрити помещеніе.3. Вимити руки, осушити. 4. Надати пацієнту високе положення Фаулера і визначити довжину вводиться зонда, вимірявши відстань від порожнини рота до шлунка. (Або іншим способом, наприклад, зростання в см - 100), поставити метку.5. Налити в лоток розчин фурациліну 1: 2000 і занурити в нього зонд до отметкі.Смачіваніе зонда полегшує введення його в желудок.6. Укласти пацієнта на спину, підклавши подушку під голову і шию, помістивши на груди салфетку.Голова злегка нахилена вперед. Створюються умови, що забезпечують вільне проходження зонда в област?? носоглотки. ВИКОНАННЯ процедури1. Надіти рукавички. 2. Ввести через носовий хід тонкий шлунковий зонд на глибину 15 - 18 см, потім надати пацієнту положення Фаулера (напівсидячи) і запропонувати заковтувати зонд до меткі.Обеспечівается вільне просування зонда в желудок.3. Набрати в шприц Жане повітря 30 - 40 мл і приєднати його до зонду. 4. Ввести повітря через зонд в шлунок під контролем фонендоскопа.Вислушіваются характерні звуки, які ...
